Perawatan setelah fiksasi plester pediatrik

  Untuk menjaga kebutuhan reposisi fraktur ekstremitas, koreksi deformitas, dan fiksasi posisi tubuh yang diperlukan untuk perawatan klinis, fiksasi plester adalah modalitas pengobatan yang efektif.  Jadi apa saja komplikasi, poin perawatan dan tindakan pencegahan untuk fiksasi plester pediatrik?  Setelah fiksasi plester, seperti halnya fiksasi eksternal bidai kecil, tidak semuanya baik-baik saja. Jika Anda tidak memperhatikan, satu atau beberapa komplikasi lain mungkin masih terjadi. Umumnya, komplikasi yang umum terjadi adalah sebagai berikut: 1, luka tekanan: plester sangat keras setelah dikeringkan, meskipun ada lapisan kapas di dalamnya, tetapi bagian tulang yang menonjol masih merupakan fenomena tekanan yang sangat mendadak. Jika tekanan terlalu lama kulit akan mengalami ulserasi dan membentuk sup ulkus. Pasien harus memperhatikan garis luka tekan jika mereka merasakan sakit yang terus-menerus di bagian tertentu di dalam gips.  2, kelumpuhan saraf kompresi: gips yang terlalu ketat juga dapat menekan jaringan saraf di sekitarnya, mengakibatkan kelumpuhan saraf kompresi. Jika gips betis menekan kepala fibula, dapat menyebabkan kelumpuhan saraf peroneal. Gips lengan bawah menekan saraf radial, dengan mudah menyebabkan kelumpuhan saraf radial dan prolaps sendi pergelangan tangan. Oleh karena itu, setelah fiksasi, jika Anda menemukan mati rasa pada anggota badan, gangguan gerakan jari tangan dan kaki, nyeri, itu mungkin gejala awal cedera saraf kompresi.  3, kontraktur iskemik tungkai: tidak ada ruang longgar di rongga fiksasi plester, jika perban plester terlalu ketat, atau pembengkakan tungkai serius, itu akan menyebabkan sindrom kompartemen osteo-fascial, mengakibatkan kontraktur otot iskemik tungkai atau nekrosis tungkai. Komplikasi ini sangat serius, jadi tidak boleh dianggap enteng.  4.Sindrom plester: Ini mengacu pada dilatasi lambung akut yang terjadi setelah plester batang tubuh (plester kaos dalam, plester toraks-humerus, plester herringbone pinggul dan plester katak, dll.), yang merupakan salah satu komplikasi serius dari fiksasi plester. Hal ini sangat jarang terjadi pada anak-anak.  Bagaimana cara merawat pasien dengan fiksasi plester eksternal?  1. Jelaskan kepada pasien prinsip dasar fiksasi plester untuk mendapatkan kerja sama pasien, fiksasi plester karena sensitisasi bertahap dari plester dan pelepasan panas, yaitu pasien akan mengalami sensasi terbakar, umumnya tidak akan membakar kulit. Namun, setelah itu akan terasa basah dan dingin karena air plester, ini adalah fenomena normal dan tidak akan berpengaruh pada anak. Pasien dan anggota keluarga harus dibebaskan dari keraguan mereka, dan jangan menggerakkan anggota tubuh sesuka hati setelah fiksasi, agar tidak mempengaruhi efek fiksasi.  2.Bersiaplah untuk membersihkan kulit daerah yang terkena sebelum plesteran. Dibutuhkan beberapa waktu untuk memperbaiki gips, dan tidak dapat dibuka begitu saja setelah fiksasi, sehingga kulit harus dibersihkan dan dibersihkan dengan sabun dan air sebelumnya, dan kotoran kulit harus dibersihkan, yang dapat didesinfeksi dengan alkohol dan dibungkus dengan tisu perawatan steril, dan area traumatis harus diubah untuk mencegah infeksi, yang lebih nyaman setelah fiksasi.  3, perhatikan sirkulasi darah anggota tubuh untuk mencegah nekrosis iskemik pada jaringan tubuh lemak. Setelah pembungkus plester, lebih disukai untuk mengangkat anggota tubuh yang terkena untuk membantu sirkulasi darah dan dekongesti. Oleh karena itu, sirkulasi darah di ujung anggota tubuh harus diamati setiap saat dalam waktu 24 jam. Jika terjadi kondisi berikut: kulit pucat atau biru, nyeri, pembengkakan yang signifikan, mati rasa atau penurunan suhu kulit, dll., itu menunjukkan keketatan yang berlebihan serta aliran darah yang buruk, dan dokter perlu segera diberitahu untuk perawatan tepat waktu atau konsultasi rumah sakit. Jika iskemia berkepanjangan, dapat menyebabkan nekrosis lokal pada anggota tubuh. Bila kulit terasa gatal, gunakan tetes alkohol, jangan pernah menggunakan jarum bambu, sumpit dan benda keras lainnya untuk menusuk plester, untuk mencegah kulit tertusuk dan kemudian menyebabkan infeksi. Amati apakah ada bau yang tidak normal di dalam plester, jika baunya busuk, itu menandakan luka terinfeksi atau kulit di dalam plester membentuk luka tekan yang menyebabkan nekrosis jaringan. Silakan berkonsultasi dengan dokter untuk perawatan sesegera mungkin.  4.Amati apakah ada pendarahan di bagian luar gips. Setelah operasi, anggota tubuh yang terkena dibungkus dengan plester, jadi perhatikan untuk mengamati luka pendarahan. Jika ada rembesan darah dari luka, darah akan menembus ke permukaan gips. Jika ia menentukan apakah pendarahan terus berlanjut, gunakan pensil untuk menggambar garis di sepanjang tepi noda darah dan tunjukkan waktunya. Jika noda darah terus meluas, itu berarti pendarahan tidak berhenti dan harus dirawat oleh dokter tepat waktu.  Apa yang harus saya perhatikan setelah fiksasi eksternal plester?  Setelah fiksasi eksternal plester, perawatan sehari-hari sangat penting, hal ini terkait dengan keberhasilan atau kegagalan pengobatan. Hal-hal berikut ini harus diperhatikan: 1. Tinggikan anggota tubuh yang terkena untuk memfasilitasi kembalinya darah vena dan cairan limfatik untuk mengurangi pembengkakan anggota tubuh. Biasanya, anggota tubuh bagian atas harus digantung di depan dada dan anggota tubuh bagian bawah harus dilapisi dengan bantal untuk mengangkat anggota tubuh yang terkena.  2.Setelah fiksasi eksternal gips fraktur, latihan fungsional yang tepat harus dilakukan untuk memfasilitasi penyembuhan fraktur. Misalnya, anggota tubuh bagian atas harus melakukan aktivitas ekstensi dan fleksi pergelangan tangan; anggota tubuh bagian bawah harus melakukan kontraksi paha depan, dorsofleksi pergelangan kaki, ekstensi jari kaki dan sebagainya.  3.Setelah fiksasi eksternal plester, ujung-ujungnya harus dipangkas dan dibuka tepat waktu untuk mencegah ulkus dekubitus terjadi di aksila, pinggang dan kerangka karena kompresi, dan batang dan plester perut yang dipangkas dan dibuka dapat mencegah komplikasi kardiopulmoner untuk memfasilitasi pernapasan dan pencernaan.  4.Setelah fiksasi eksternal gips tungkai, perlu membantu pasien membalikkan badan secara teratur untuk mencegah ulkus dekubitus, jaga agar gips tetap kering, jangan sampai terkena air, dan jangan sampai basah kuyup oleh tinja dan urin. Perhatikan untuk tetap hangat di musim dingin untuk mencegah radang dingin.  5. Perhatikan apakah ada tanda-tanda infeksi pada sayatan anggota tubuh yang terkena, dan sering-seringlah memeriksa apakah ada pembesaran dan nyeri tekan pada kelenjar getah bening di ketiak dan selangkangan. Jika ada salah satu hal di atas, itu berarti ada kemungkinan infeksi pada luka patah tulang, dan Anda harus pergi ke rumah sakit untuk pemeriksaan dan perawatan tepat waktu.  6.Saat berbaring di tempat tidur yang keras, lindungi gips dengan bantalan yang lembut untuk menghindari pecahnya gips karena pasien yang tidak tepat.  7, amati dengan seksama sirkulasi darah perifer anggota tubuh, perhatikan apakah warnanya ungu, bengkak, apakah ada rasa sakit yang parah, apakah jari-jari (jari kaki) dingin, mati rasa, aktivitas terbatas, dll. Jika ditemukan kondisi di atas, gips harus segera dibedah untuk menghindari nekrosis tungkai atau kontraktur iskemik.