Puting susu yang keras dan nyeri diklasifikasikan sebagai faktor fisiologis atau patologis. Faktor fisiologis tidak memerlukan penanganan khusus, sedangkan faktor patologis memerlukan identifikasi penyebab dan penanganan yang tepat waktu. 1. Faktor fisiologis: Terutama mengacu pada wanita yang mengalami masa pubertas atau masa fisiologis, karena adanya peningkatan kadar hormon estrogen, sehingga menunjukkan pembengkakan payudara, puting susu terasa keras dan disertai rasa sakit, dalam hal ini umumnya tidak memerlukan penanganan khusus. 2. Faktor patologis: (1) Radang puting akut: sebagian besar disebabkan oleh kebiasaan menyusui yang salah yang menyebabkan reaksi peradangan lokal akut, mengakibatkan kemerahan, bengkak, panas dan nyeri, dan keluar cairan putih susu atau nanah. (2) Trauma: Ada kemungkinan puting mengalami trauma karena berbagai sebab, yang mengakibatkan gejala puting menjadi keras dan nyeri. Dalam kehidupan, pasien harus makan makanan yang ringan, meminimalkan konsumsi makanan pedas dan merangsang, dan memastikan bahwa puting susu bersih dan dicuci secara teratur.