Strabismus mana yang perlu dioperasi

    Prevalensi strabismus pada anak-anak adalah sekitar 2% dan semakin dini onset strabismus, semakin besar dampaknya pada ketajaman visual dan fungsi binokular. Oleh karena itu, semakin dini timbulnya strabismus, semakin dini pula harus diobati.  Bagaimana cara mengobati strabismus?  1. Strabismus yang disesuaikan: Strabismus jenis ini dapat dikoreksi sepenuhnya dengan menggunakan lensa jarak jauh. Cara terbaik dan satu-satunya cara untuk mengobati strabismus jenis ini adalah dengan mengenakan kacamata yang sesuai.  2. Strabismus umum akut: ini adalah strabismus permanen yang tiba-tiba dan akut yang disebabkan oleh disfungsi visual bilateral untuk beberapa alasan. Terdapat diplopia setelah onset, tetapi tidak ada tanda-tanda okular atau neurologis strabismus paralitik. Untuk jenis strabismus yang tidak diketahui asalnya ini, untuk menghindari ancaman kerusakan ketajaman penglihatan dan penglihatan binokular pasien anak, pembedahan dapat diberikan setelah strabismus distabilkan dengan memasang lensa trigeminal yang ditekan dan ditempel.  3, strabismus vertikal bawaan: sebagian besar disebabkan oleh kelumpuhan neuromuskuler atau kelainan bawaan dalam perkembangan otot ekstraokular, pasien sering menunjukkan “kepala bengkok” yang jelas, strabismus seperti itu perlu dikoreksi dengan operasi sesegera mungkin.  4. Eksotropia intermiten: Pasien dengan jenis eksotropia ini memiliki beberapa kemampuan untuk mengontrol posisi mata mereka dan perlu diamati untuk mengetahui perubahan dalam perkembangannya. Apabila kemampuan kontrol pasien memburuk, frekuensi strabismus meningkat dan fungsi visual kedua mata menurun, maka diperlukan pembedahan dini untuk memperbaiki strabismus.  Kesimpulannya, secara klinis, semua jenis strabismus memerlukan pembedahan, dengan pengecualian strabismus internal yang diatur, yang disebabkan oleh hiperopia dan konvergensi, yang dapat sepenuhnya dikoreksi dengan kacamata. Mendapatkan derajat fusi setelah operasi strabismus akan membantu mempertahankan posisi ortophorik mata dan membantu pasien mendapatkan kembali stereopsis normal atau beberapa derajat.  Apakah operasi strabismus menakutkan?  Sebagian besar orang tua berpikir bahwa tidak aman dan bahkan menakutkan untuk mengoperasi mata anak mereka pada usia muda. Dengan menyesuaikan kekencangan otot, memperkuat satu otot atau melemahkan otot lainnya, otot-otot mata akan kembali seimbang, menjaga sumbu visual kedua mata tetap paralel, menghilangkan strabismus, membantu anak untuk “melihat dengan kedua mata” dan menciptakan kondisi visual yang baik untuk perkembangan penglihatan binokular. Semakin muda usia anak, semakin baik perawatannya.  Saat ini, sejumlah rumah sakit di Tiongkok telah melakukan operasi strabismus invasif minimal di bawah mikroskop, yang tidak hanya menyebabkan kerusakan yang lebih sedikit pada operasi strabismus dan pemulihan yang lebih cepat setelah operasi, tetapi juga menghindari risiko yang mungkin terjadi selama operasi (misalnya, pendarahan dan kerusakan pada dinding mata).  Setelah operasi strabismus, perhatikan rehabilitasi pasca operasi Meskipun operasi strabismus adalah operasi invasif minimal, akan ada sayatan dan beberapa tetes perdarahan di dekat sayatan, sehingga masih ada kemerahan ringan dan bengkak setelah operasi, yang relatif terlihat jelas pada hari ke-2 hingga ke-4 setelah operasi, dan pembengkakan biasanya mulai berkurang secara signifikan pada hari ke-5 setelah operasi. Orang tua harus memahami proses fisiologis yang tak terelakkan ini dan bersabar serta diyakinkan saat mereka menunggu trauma bedah pulih secara perlahan-lahan.  Tidak perlu obat sistemik dan suntikan untuk mencegah infeksi setelah pembedahan, hanya obat mata biasa.  Masalah penglihatan ganda, atau penglihatan ganda, pada periode awal pasca-operasi bervariasi dari orang ke orang. Beberapa diplopia disebabkan oleh sudut strabismus yang besar, ketidakkonsistenan strabismus pada arah yang berbeda, atau perbedaan besar dalam strabismus antara dekat dan jauh, yang membutuhkan koreksi secara bertahap atau koreksi berlebihan pada tahap awal strabismus pada jarak tertentu, yang membutuhkan pemulihan bertahap. Beberapa jenis strabismus rentan terhadap kekambuhan (terutama pada anak-anak), seperti “hypermetropic exotropia” yang paling khas, di mana strabismus secara signifikan lebih besar di dekat daripada di jauh. Hal ini mengharuskan dokter bedah untuk mempertimbangkan hal ini ketika merancang volume pembedahan, sehingga ada sedikit koreksi berlebih setelah pembedahan strabismus untuk mengurangi kemungkinan kekambuhan. Oleh karena itu, – adalah normal bagi anak-anak dengan eksotropia untuk memiliki penampilan strabismus internal atau sudut kecil strabismus internal untuk waktu yang singkat setelah operasi. Orang tua perlu rileks dan menunggu selama beberapa minggu atau bahkan berbulan-bulan, dan biasanya akan kembali perlahan-lahan ke posisi positif. Jangan menciptakan suasana tegang bagi anak Anda dengan mengamatinya setiap hari, karena sugesti psikologis dari kegugupan tidak kondusif untuk pemulihan.  Sebagian anak memerlukan pelatihan fungsional tambahan untuk membantu mereka mendapatkan kembali penglihatan binokular, sementara yang lainnya perlu mengganti kacamata mereka pada waktunya untuk memperbaiki kelainan refraksi dan meningkatkan kejernihan penglihatan. Ini perlu diatur waktunya pada saat peninjauan.  Oleh karena itu, sebagian besar strabismus memerlukan pembedahan, dan semakin dini timbulnya strabismus, semakin dini pula pembedahan diperlukan.