Gema yang tidak merata merupakan indikasi penyakit jaringan yang terlokalisasi. Gema yang tidak merata di area yang berbeda menunjukkan signifikansi klinis yang berbeda. Gema yang tidak merata adalah istilah yang digunakan dalam ultrasound untuk menggambarkan gema jaringan normal yang umumnya homogen dan dapat berupa hipoekoik, hiperekoik, atau anekoik, tetapi dapat menjadi heterogen jika terdapat lesi yang terlokalisasi. Sebagai contoh, kista hati di hati dapat dilihat sebagai gema yang tidak merata di parenkim hati; perlemakan hati yang tidak seragam dapat dilihat sebagai area hipoekoik fokus di parenkim hati. Penyakit Graves pada kelenjar tiroid dapat dilihat sebagai pembesaran kelenjar tiroid yang menyebar dan simetris, dengan gema kasar internal yang heterogen; Tiroiditis Hashimoto juga dapat dilihat sebagai ekogenisitas kelenjar yang tidak seragam. Oleh karena itu, jika Anda menemukan gema yang tidak merata, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter dan menggabungkannya dengan tes lain untuk memperjelas penyakitnya.