Jika patah tulang selangka terpisah setelah operasi sekunder, dan jika patah tulang benar-benar terpisah disertai dengan fiksasi internal yang rusak, maka pembedahan juga diperlukan.
Pembedahan sekunder untuk patah tulang selangka biasanya didasarkan pada fiksasi internal untuk memperbaiki kembali patah tulang, jika terjadi pemisahan ujung yang patah setelah pembedahan sekunder, maka dapat ditangani sesuai dengan pemisahan dan fiksasi internal. Jika tidak ada kelainan pada fiksasi internal dan pemisahan ujung yang patah tidak signifikan, patah tulang dapat ditinjau secara berkala.
Jika pemisahannya signifikan atau dikombinasikan dengan fiksasi internal yang rusak, maka hal ini dianggap disebabkan oleh tekanan yang berlebihan pada patahan tulang, dan perawatan bedah diperlukan. Fiksasi internal yang rusak diangkat melalui pembedahan, fraktur diposisikan ulang dan fiksasi internal kembali, di mana tekanan yang berlebihan pada fraktur perlu dihindari. Fraktur harus dihindari untuk menghindari patahnya kembali fraktur akibat tekanan yang berlebihan pada lokasi fraktur selama pergerakan.