Klasifikasi dan pengobatan osteochondrosis

  Klasifikasi diskontinuitas osteochondral: dapat diklasifikasikan sebagai hipertrofi, sklerotik, atau atrofi, tetapi sebagian besar pasien memiliki jenis diskontinuitas osteochondral campuran.  Pada diskontinuitas osteochondral hipertrofik, celah fraktur ada untuk waktu yang lama karena tutup tulang rawan di ujung fraktur memiliki karakteristik tulang rawan epifisis dan laju produksi tulang rawan dan osifikasi tulang rawan membentuk keseimbangan dinamis. Pada diskontinuitas osteochondral hipertrofik, ujung fraktur cenderung melebar ke kedua sisi, membentuk “tanda kaki gajah” atau perubahan seperti bola.  2. Diskontinuitas sklerotik memiliki rongga meduler tertutup dan ujungnya mengeras.  3. Diskontinuitas atrofi memiliki ujung yang atrofi dan menipis, terutama dengan koneksi berserat.  4, diskontinuitas tulang campuran sering kali memiliki hipertrofi, sklerosis atau atrofi dan sklerosis.  Dari sudut pandang terapeutik osteochondritis hipertrofi lebih baik diobati, osteochondritis atrofi lebih sulit diobati, dan jika sendi semu muncul, ini sangat sulit diobati. Karena tidak ada cara untuk mengubah jaringan fibrosa dan tulang rawan menjadi tulang, pengobatan yang paling umum dalam pengobatan Barat adalah mengangkat jaringan fibrosa dan tulang rawan, membuka rongga meduler atau mengangkat ujung sklerotik, dan menambahkan cangkok tulang untuk mengobati osteonekrosis. Namun demikian, hasil pembedahan tidak terlalu memuaskan dan dalam beberapa kasus, beberapa kali pembedahan tidak berhasil. Saat ini, beberapa orang menambahkan protein morfogenetik tulang BMP ke dalam operasi untuk mengobati osteonekrosis, ada yang menggunakan BMP ditambah suntikan sumsum tulang merah untuk mengobati osteonekrosis, ada yang menggunakan USG, ada yang menggunakan suntikan glukosamin emas untuk mengobati osteonekrosis, dan ada beberapa laporan tentang pengobatan herbal. Variasi perawatan yang tersedia menunjukkan bahwa perawatan yang ada saat ini tidak terlalu efektif dan bahkan menjadi masalah ortopedi. Saat ini, ada dua metode pengobatan yang diakui memiliki hasil positif: metode bedah mikro untuk pencangkokan flap tulang dan bingkai fiksasi eksternal untuk mengalihkan perhatian tulang untuk pengangkatan tulang. Kedua metode ini, apabila diterapkan dengan cara yang rasional, memberikan cara yang meyakinkan untuk menyembuhkan fraktur yang tidak dapat disembuhkan.