Sekali lagi, mungkin tampak bahwa keempat konsep ini tidak berhubungan. Namun, dalam pengalaman pribadi saya, saya percaya bahwa memang ada beberapa hubungan di antara keempatnya dan bahwa mereka berguna dalam memahami fenomena kejiwaan tertentu. Aftermath berasal dari legenda Tiongkok kuno. Selama periode Negara-negara Berperang, seorang wanita bernama Han E datang ke Qi dan, setelah kelaparan dan tanpa makanan selama beberapa hari, bernyanyi untuk makanan di gerbang barat daya Kota Linzi di Qi. Suara nyanyiannya yang indah dan merdu menyentuh hati para pendengarnya dan meninggalkan kesan yang mendalam pada orang-orang. Tiga hari kemudian, orang-orang masih bisa mendengar suara susulan dari lagunya yang masih terngiang-ngiang di balok-balok rumah. Faktanya, ‘after-tone’ dalam hal ini adalah fenomena psikologis yang bersifat epifenomenal, yaitu reproduksi jejak memori pendengaran dalam kesadaran manusia. Demikian pula, tidak jarang jejak-jejak memori lainnya direproduksi dalam bidang kesadaran, seperti jejak memori rasa “asam” ketika melihat aprikot hijau, yang bahkan memunculkan sekresi kelenjar ludah terkondisi dalam bentuk “gigi belakang”. Juga tidak jarang memori pendengaran “suara yang bertahan selama tiga hari” direproduksi dalam masyarakat modern, tetapi tidak ada yang melebih-lebihkannya sampai sejauh itu. Contohnya, seorang penggemar penyanyi terkenal, mungkin meninggalkan konser bersama banyak orang dan nada dan suara lagu favoritnya bergema di kepalanya, dengan rasa “suara yang menggema”. Karena “suara yang tersisa” ini adalah pengingat aktif atau sukarela, tidak menimbulkan ketidaknyamanan bagi orang-orang, apalagi memengaruhi keadaan emosional mereka saat ini, tetapi juga karena dapat diakhiri kapan saja tanpa gangguan apa pun dengan konversi aktivitas mental berikutnya, dan tidak memiliki “penyebab rasa sakit”. Hal ini tidak bersifat “menyusahkan”. Bagi individu yang menghasilkan fenomena tersebut, reproduksi jejak memori pendengaran seperti itu memiliki karakter “datang dan pergi” dan tidak menjadi perhatian atau minat khusus. Konsep “halusinasi dering ponsel” adalah konsep yang saya peroleh dari Internet. Ini juga merupakan “suara yang masih ada” yang serupa, pengulangan jejak memori pendengaran. Beberapa orang merasa bahwa ponsel mereka sering berdering, tetapi ketika mereka memeriksa ponsel mereka, mereka menemukan bahwa tidak ada panggilan, sehingga mereka curiga bahwa ada sesuatu yang salah dengan pendengaran mereka. Fenomena ini paling sering terjadi pada orang-orang yang terbiasa menggunakan ponsel mereka untuk berkomunikasi dan saat ini sedang khawatir atau mengharapkan berita tertentu, seperti penghuni yang memiliki pasien di bawah perawatan mereka dalam kondisi kritis atau dokter yang bertugas di bangsal dengan pasien dalam kondisi kritis. Karena reproduksi ingatan pendengaran seperti itu sering disertai dengan keprihatinan yang intens dan kecemasan atau kegelisahan yang sesuai, mereka sering memiliki pengalaman subyektif “tidak diundang dan berlama-lama”, dan bahkan tingkat tekanan mental. Baik jejak memori pendengaran “datang dan pergi” yang disebutkan di atas maupun jejak memori pendengaran “datang dan pergi” tidak memiliki signifikansi psikopat, dan mereka tentu saja tidak patologis, tetapi harus dianggap sebagai fenomena psikologis normal. Ini harus dianggap sebagai fenomena psikologis yang normal. Namun, ada tingkat kesamaan tertentu dengan fenomena yang disebutkan di atas, dan tekanan subjektif yang mungkin disebabkan olehnya, yang memiliki signifikansi psikopat: “gema paksa”. Gema kompulsif adalah gejala umum pada pasien dengan penyakit mental tertentu, terutama pada anak-anak dan remaja dengan OCD, dan dapat dengan mudah dikacaukan dengan berbagai bentuk ‘halusinasi’, yang menyebabkan kesalahan diagnosis. Gema kompulsif adalah representasi pendengaran yang secara tidak sengaja muncul “di kepala” pasien, sebagian besar sebagai pengalaman seperti pendengaran dengan suara ambigu dan semantik yang tidak jelas. Karena anak-anak dan remaja belum memiliki pengalaman ‘bergema’ dalam hidup mereka, mereka secara alami cemas tentang pengalaman aneh seperti itu dan mungkin gugup untuk menemukan sumber suara yang sesuai atau cemas untuk melihat apakah pengalaman itu terulang kembali. Di bawah pengaruh emosi dan reaksi semacam itu, frekuensi gema yang dipaksakan dapat meningkat secara signifikan, sehingga menyebabkan beberapa pasien mencoba menebak informasi apa yang terkandung dalam pengalaman seperti pendengaran ini. Jika orang tersebut mengalami episode depresi seperti suasana hati yang rendah atau harga diri yang rendah, mereka mungkin menduga bahwa “suara” tersebut adalah referensi “buruk” untuk karakter atau perilaku mereka, hingga dianggap sebagai bahasa yang kasar. Dengan cara ini, gema yang dipaksakan berkembang menjadi “halusinasi”. Jika pasien berulang kali “memverifikasi” bahwa ada sumber suara eksternal, ini menjadi “benar” “halusinasi verbal”. Jika sumbernya tidak dapat diidentifikasi, pengalaman gema seperti gema kompulsif pasien menjadi lebih khas, menghasilkan persepsi sejumlah suara “di kepala”, yang menjadi apa yang didefinisikan oleh psikopatologi sebagai “halusinasi pseudo-verbal”. Mereka yang merasa isi ‘halusinasi’ menyusahkan, menjijikkan atau menjijikkan ‘menenggelamkan’ suara-suara dengan memperkuat volume sumber suara sekitar seperti stereo rumah yang memutar musik atau headphone ponsel, atau dengan memblokir lubang telinga dengan kapas atau bola kertas dalam upaya untuk menghentikan ‘suara-suara’ tersebut. Perilaku ini merupakan karakteristik perilaku kompulsif. Perilaku seperti itu merupakan karakteristik perilaku obsesif-kompulsif dan mungkin efektif pada tahap awal, tetapi seiring dengan perkembangan penyakit, upaya pasien menjadi tidak berarti. Dalam sebuah studi sampel kecil yang dilakukan pada tahun 2011, sejumlah pasien dengan ‘halusinasi verbal yang sebenarnya’ mengingat telah mengalami ‘suara-suara’ di ‘kepala’ mereka daripada di telinga mereka selama tahap awal halusinasi mereka. Pengalaman “suara-suara” di “kepala” dan bukannya di telinga diingat oleh banyak pasien dengan “halusinasi bicara yang sebenarnya”. Oleh karena itu, pemahaman yang cermat dan diferensiasi “halusinasi” adalah keterampilan klinis yang penting untuk secara efektif mengurangi tingkat kesalahan diagnosis gangguan mental.