Pembedahan invasif minimal untuk dislokasi fraktur serviks

Baru-baru ini, Departemen Bedah Tulang Belakang Timur melakukan pembedahan invasif minimal pada seorang pasien dengan dislokasi fraktur serviks yang terkait dengan pencekikan sendi tunggal. Operasi ini merupakan kombinasi sempurna antara konsep invasif minimal, teknik invasif minimal, peralatan invasif minimal dan hasil invasif minimal, yang mencerminkan tingkat yang lebih tinggi dari teknologi tulang belakang invasif minimal di departemen kami. Pasien adalah seorang pria paruh baya dengan riwayat trauma kraniocerebral sebelumnya, yang menderita nyeri leher dan mobilitas terbatas dengan rasa sakit dan mati rasa di kedua tungkai atas setelah kecelakaan mobil. Pada saat masuk, pasien didiagnosis dengan dislokasi fraktur serviks 5/6 dengan sindroma artikular sisi kiri dan kompresi medula serviks pada segmen yang sesuai. Kerugian utama adalah kerusakan kompleks muskulo-ligamen posterior, diikuti dengan fusi cangkok tulang serviks anterior, yang memakan waktu 1,5 jam. 2-3 ahli bedah terlibat dalam prosedur ini. Sejak 2009, departemen bedah tulang belakang telah melakukan banyak pekerjaan pada teknik akses invasif minimal, terutama pada bedah tulang belakang lumbal. 60% dari bedah tulang belakang lumbal yang ditangani menggunakan teknik ini, yang meliputi herniasi diskus lumbal, stenosis tulang belakang lumbal, dan spondilolistesis lumbal, yang melibatkan segmen tunggal atau ganda, dengan trauma pasca operasi minimal, dan telah dilakukan eksplorasi apakah teknik yang sama dapat digunakan pada bedah tulang belakang leher. Untuk mengatasi karakteristik kasus pasien ini dan mekanisme cedera, seluruh departemen memutuskan untuk melakukan operasi tulang belakang leher gabungan posterior-anterior dengan akses invasif minimal. Operasi ini diikuti dengan pendekatan serviks anterior dengan fusi implan, yang memakan waktu 45 menit, mengeluarkan darah 10 ml dan hanya membutuhkan satu asisten. Pasien pulih dengan cepat setelah operasi karena waktu yang jauh lebih singkat, pendarahan minimal dan kerusakan ligamen muskuligamen yang lebih sedikit. Bedah tulang belakang kini secara bertahap telah memasuki era bedah invasif minimal dan bedah presisi. Teknik sayatan kecil, teknik perkutan, teknik akses, teknik endoskopi, dan teknik mikroskopis merupakan bagian utama bedah tulang belakang invasif minimal saat ini, yang melengkapi bedah terbuka tradisional dan melayani pasien dalam semua aspek.