Seorang pasien berusia 50 tahun dirawat di rumah sakit dengan mati rasa, nyeri dan kelemahan pada tungkai bawah kanan selama 15 hari. 15 hari yang lalu, ia tiba-tiba mengalami mati rasa dan kelemahan pada tungkai bawah kanan dengan sensasi kesemutan, yang diperparah dengan berjalan. Refleks tendon lutut kanan tidak ada, menunjukkan adanya masalah pada akar saraf L4 atau L5. MRI lebih lanjut pada tulang belakang lumbal menunjukkan adanya nukleus pulposus hernia pada foramen intervertebralis kanan segmen L4/5 yang menekan akar saraf L4 kanan. Riwayat, gejala, tanda dan pencitraan pasien digabungkan untuk membuat diagnosis yang jelas. Ada berbagai pilihan pembedahan: 1. Laminektomi perkutan dengan perforatorkopi, keuntungan: anestesi lokal, tidak perlu makan, komorbiditas yang buruk, pembesaran lapangan pandang 10 kali lipat, mobilitas awal pasca operasi, sayatan hanya 8 mm, dll., Kerugian: kurva belajar yang panjang, area buta di lapangan pandang dalam beberapa kasus; 2. Akses kuadran posterior lumbalis dengan jendela interlaminar untuk pengangkatan nukleus pulposus, keuntungan: pembedahan dengan penglihatan langsung, operasi yang nyaman 3. Laminektomi lumbal posterior dengan dekompresi dan fiksasi internal, keuntungan: tingkat kekambuhan yang sangat rendah atau tidak ada, pendaratan awal pasca operasi, kembali bekerja dengan cepat, dll., Kerugian: penggunaan fiksasi internal, hilangnya segmen gerak lumbal, degenerasi segmen yang berdekatan, dll. Pasien dirawat di ruang operasi pada pukul 14.00 dalam posisi tengkurap, menjaga tubuh tetap sejajar dengan tempat tidur, dan setelah posisi lengan G yang akurat, pasien diperlihatkan radiografi lumbal frontal dan lateral standar dengan ruang intervertebralis L4 / 5 dan keunggulan artikular yang utuh. Pasien merasa sedikit nyeri dan nyeri hilang setelah pemberian obat anestesi lokal. Fluoroskopi lengan-G berada pada posisi apikal di posisi depan dan lateral, mengarah ke tingkat atas diskus L4/5, ekor jarum tusuk diangkat dengan lembut dan meluncur di atas bagian apikal untuk mencapai tepi posterior tubuh vertebral, kawat pemandu dipasang, posisi fluoroskopi ideal, kateter tingkat 1-3 ditempatkan selangkah demi selangkah, kanula yang berfungsi memasuki foramen intervertebralis secara langsung, jarum tusuk 22G disuntikkan ke dalam diskus dengan pewarnaan Melan selama prosedur tanpa rasa tidak nyaman pada pasien, monitor, lensa, larutan garam, dll. Disambungkan, white balance disesuaikan dan bidang visual terlihat Pasien diizinkan untuk menggerakkan tungkai bawah kanan dan mobilitas akar saraf terlihat kembali, perawatan lebih lanjut pada intra-disk dan cincin fibrosa marjinal dilakukan dan operasi selesai dengan perdarahan sekitar 5 ml, pasien tidak mengalami rasa sakit yang signifikan dan tidak ada obat analgesik yang digunakan, waktunya sekitar 1 jam 10 menit dan pasien dibawa keluar dengan lingkar pinggang 6 jam setelah kembali ke bangsal.