Masalah rehabilitasi bunion non-bedah:
1. Nyeri: Penyebab nyeri antara lain: bunion, artritis phalangeal metatarsal pertama, dislokasi tulang benih, kompresi saraf, dll. Fisioterapi, terapi manual
2. Deformitas: Penanganan konservatif tidak dapat menyembuhkan deformitas, tetapi dapat mencegah atau memperlambat perkembangan deformitas. Dalam kasus yang lebih ringan, bantalan split-toe dapat digunakan, dalam kasus yang parah, penyangga ortopedi dapat diterapkan dan sol ortopedi yang dibuat khusus dapat digunakan.
3. Mobilitas terbatas sendi metatarsophalangeal: Mobilitas terbatas sendi metatarsophalangeal pertama dapat diobati dengan pelatihan aktif atau pasif atau pelepasan sendi oleh pasien.
4. Kiprah: Karena rasa sakit atau kekakuan sendi metatarsophalangeal pertama, pasien akan mengadopsi gaya berjalan yang menghindari rasa sakit, khususnya kurangnya kemajuan kaki depan, pelatihan otot-otot intrinsik tungkai bawah dan kaki, berjalan di kaki depan, dll. Untuk memulihkan gaya berjalan pasien.
Kekhawatiran rehabilitasi pasca-bunion
1. Tergantung pada jenis operasi bunion, waktu yang diperbolehkan bagi pasien untuk menahan berat badan/gerakan kaki depan bervariasi dan pasien perlu berkonsultasi dengan dokter bedah atau dokter rehabilitasi untuk waktu yang tepat.
(1) Propulsi dalam siklus gaya berjalan dapat dilakukan setelah pembedahan dan gerakan dengan intensitas tinggi dapat dilanjutkan dalam 2-3 minggu: pembedahan jaringan lunak; penggantian sendi phalangeal metatarsal pertama; osteotomi; artroplasti (Keller).
(2) Kenakan sepatu kaki depan yang bebas beban selama 2-6 minggu setelah operasi, secara bertahap menahan beban, memungkinkan propulsi, tidak ada latihan intensitas tinggi selama 8 minggu setelah operasi: osteotomi chevron; Osteotomi Scarf; Osteotomi Ludloff.
Osteotomi.
(3) Segera menahan beban pascaoperasi, tidak ada propulsi selama 4-6 minggu pascaoperasi dan tidak ada latihan intensitas tinggi selama 12 minggu pascaoperasi: Prosedur Akin.
(4) Tidak menahan beban selama 6-7 minggu pascaoperasi, kaki depan dimajukan selama 10 minggu, tidak ada latihan intensitas tinggi selama 12-16 minggu pascaoperasi: prosedur Akin.
Tidak ada latihan intensitas tinggi selama 12-16 minggu: osteotomi dasar metatarsal (juvara); fusi sendi metatarsophalangeal; fusi sendi metatarsocuneiform (Lapidus).
(5) Pencangkokan tulang intraoperatif, tidak menahan beban selama 3 bulan: osteotomi dasar metatarsal, pencangkokan tulang; fusi metatarsophalangeal/metatarsal cuneiform, pencangkokan tulang.
2. Teknik umum untuk rehabilitasi bunion pasca-operasi
Latihan mobilitas sendi metatarsophalangeal pertama dan sendi interphalangeal: latihan aktif atau pasif, 1-2 kali sehari.
(1) Latihan kekuatan otot tungkai bawah: latihan resistensi, menggunakan karet gelang atau karung pasir, setiap gerakan berlangsung selama 10 detik, diulang 10 kali secara berkelompok, 1-2 set per hari.
(2) Latihan genggaman jari kaki: genggaman jari kaki pada handuk atau benda kecil 1-2 kali sehari selama 15 menit setiap kali.
(3) Genggaman kaki: berdiri di atas kaki Anda dan condongkan tubuh ke depan selama 15 menit 1-2 kali sehari.
(4) Latihan keseimbangan: 1 kali sehari selama 15 menit.
(5) Latihan propulsi kaki depan: berjalan kaki depan, sekali sehari selama 15 menit.
Teknik rehabilitasi di atas diterapkan secara progresif, tergantung pada modalitas pembedahan pasien, yang memungkinkan waktu untuk menahan beban / propulsi.