Apa yang dimaksud dengan herniasi diskus? Apa itu spondilosis servikal?

  Tulang belakang terdiri dari vertebra servikal, torakal, lumbar, sakral dan kaudal. Struktur berbentuk cakram di antara tulang belakang, yang disebut cakram intervertebralis, bertindak sebagai bantalan terhadap gravitasi dan gaya eksternal. Dikelilingi oleh cincin fibrosa yang padat. Karena berbagai bagian diskus intervertebralis lumbal (termasuk nukleus pulposus, cincin fibrosa, dan lempeng tulang rawan), terutama nukleus pulposus, mengalami perubahan degeneratif dalam berbagai derajat, cincin fibrosa diskus pecah di bawah pengaruh berbagai faktor dan jaringan nukleus pulposus menonjol (atau keluar) dari area yang pecah ke kanal posterior atau tulang belakang, menyebabkan iritasi atau kompresi akar saraf tulang belakang yang berdekatan, mengakibatkan serangkaian gejala klinis seperti nyeri punggung, mati rasa, dan nyeri pada satu atau kedua tungkai bawah. Hal ini mengakibatkan berbagai gejala klinis seperti nyeri punggung, mati rasa dan nyeri pada satu atau kedua tungkai bawah. Diskus hernia sering melibatkan tulang belakang leher dan lumbar, menyebabkan herniasi diskus serviks dan herniasi diskus lumbar.  Insiden herniasi diskus servikal dan lumbal terus meningkat pada populasi dalam beberapa tahun terakhir dan sekarang telah mencapai 15,2%, dengan kecenderungan ke arah kelompok usia yang lebih muda.  1. Cara mengklasifikasikan diskus hernia: 1. Menurut jumlah diskus hernia, bisa ada satu hernia dan dua (multiple) hernia; 2. Menurut derajat herniasi, ada empat jenis herniasi: bulging, hernia, prolaps dan bebas; 3. Menurut derajat herniasi, ada empat jenis herniasi: bulging, herniasi, prolaps dan bebas; 4. Menurut derajat herniasi, ada empat jenis herniasi: bulging, hernia, prolaps dan bebas.   Kerusakan jangka panjang pada otot lokal, ligamen dan kapsul sendi dapat menyebabkan perdarahan lokal dan oedema, perubahan inflamasi, mekanisasi inflamasi bertahap di lokasi lesi, dan pembentukan osteofit. Di masa lalu, sebagian besar terlihat pada orang paruh baya dan lanjut usia, tetapi dalam beberapa tahun terakhir ada kecenderungan untuk orang yang lebih muda; 2. Postur tubuh yang buruk adalah penyebab utama cedera tulang belakang leher lainnya. Bekerja dengan kepala menunduk dalam jangka waktu yang lama, berbaring di tempat tidur sambil menonton TV, membaca buku, lebih memilih bantal yang tinggi, mengoperasikan komputer dalam jangka waktu yang lama, memutar leher atau kepala dengan keras, tidur di dalam mobil yang sedang bergerak, semua postur tubuh yang buruk ini dapat menyebabkan otot-otot leher berada dalam keadaan kelelahan jangka panjang, sehingga mudah terjadi cedera. Dulu, ini adalah penyakit akibat kerja bagi akuntan dan guru, tetapi sekarang ini adalah masalah umum di kantor-kantor.  Degenerasi diskus intervertebralis adalah perubahan patologis dasar, yang pada gilirannya menyebabkan serangkaian perubahan patologis: 1. Dehidrasi awal diskus serviks, pengurangan kadar air nukleus pulposus dan pembengkakan serat cincin fibrosa, diikuti oleh degenerasi dan bahkan pecah. Setelah degenerasi diskus servikal, resistensi terhadap kompresi dan resistensi terhadap tarikan berkurang. Hal ini dapat menyebabkan penonjolan terbatas atau meluas, penyempitan ruang diskus, tumpang tindih dan ketidaksejajaran proses artikular, dan pengurangan diameter longitudinal foramen intervertebralis; 2. Hal ini menyebabkan ketidakstabilan intervertebralis sekunder, peningkatan mobilitas intervertebralis dan selip ringan pada tubuh vertebral, diikuti oleh osteofit di tuberositas posterior, sendi pengait dan lempeng vertebra, degenerasi ligamentum flavum dan ligamen kolateral, kondrogenesis dan osifikasi. Kesenjangan yang terbentuk antara tubuh vertebral dan diskus intervertebralis yang menonjol dan jaringan ligamen, karena akumulasi cairan jaringan, ditambah dengan perdarahan yang disebabkan oleh cedera mikroskopis, sehingga cairan berdarah ini terjadi mekanisasi dan kemudian kalsifikasi, osifikasi, sehingga pembentukan tulang berlebihan; 3, kelemahan ligamen anterior dan posterior tubuh vertebral, dan membuat vertebra serviks tidak stabil, meningkatkan kemungkinan trauma, sehingga tulang berlebihan secara bertahap meningkat. Bersama-sama dengan cincin fibrosa yang menonjol, ligamen longitudinal posterior dan oedema atau jaringan parut fibrosa yang disebabkan oleh reaksi terhadap trauma, tulang yang berlebihan membentuk campuran tonjolan ke dalam kanal tulang belakang setara dengan diskus intervertebralis, yang memiliki efek kompresi pada saraf serviks atau sumsum tulang belakang. Tulang flab dari sendi vertebra kait dapat menonjol ke anterior ke posterior ke dalam foramen intervertebralis untuk menekan akar saraf dan arteri vertebralis.  Apa saja subtipe spondilosis serviks: 1. Tipe neurogenik Perubahan degeneratif diskus serviks atau stimulasi osteofit menekan akar saraf tulang belakang, menyebabkan disfungsi sensorik dan motorik pada tungkai atas, yang sering dimanifestasikan sebagai gangguan motorik atau mati rasa sensorik pada satu segmen tungkai atas; 2. Tipe sumsum tulang belakang Herniasi diskus serviks, hipertrofi dan osifikasi ligamen atau penyebab lain dari stenosis tulang belakang serviks, kompresi sumsum tulang belakang dan iskemia, menyebabkan disfungsi konduksi sumsum tulang belakang Disfungsi konduksi sumsum tulang belakang. Pada sebagian kasus, penyakit ini bermula dari tungkai atas dan berkembang ke tungkai bawah; pada kasus lainnya, penyakit ini bermula dari tungkai bawah dan berkembang ke tungkai atas. Manifestasi utama adalah kegoyahan dalam berjalan, mati rasa pada anggota badan dan kesulitan dalam buang air kecil dan buang air besar. Hal ini jarang terjadi dan sering bercampur dengan penyakit kardiovaskular dan penyakit endokrin, sehingga sulit dibedakan.  Apabila nukleus pulposus yang menonjol dan tulang hiperplastik menekan akar saraf yang berdekatan atau jaringan lunak dan pembuluh darah, maka akan timbul gejala seperti pusing, nyeri dan mati rasa, dan terlebih lagi, apabila sumsum tulang belakang tertekan, yang akhirnya menyebabkan kelumpuhan pada anggota tubuh bagian bawah.