Lesi polipoid kandung empedu adalah istilah kolektif untuk lesi seperti tonjolan terbatas pada mukosa kandung empedu, dibagi menjadi dua kategori: non-neoplastik dan neoplastik, yang secara klinis diklasifikasikan sebagai polip kolesterol, polip inflamasi, adenoma kandung empedu, dan adenomiosis kandung empedu. Mereka ditemukan pada 15-25% pasien tanpa gejala pada pemeriksaan fisik atau dalam keadaan insidental lainnya. Sisa pasien memiliki gejala yang mirip dengan kolesistitis kronis seperti ketidaknyamanan dan rasa sakit yang samar-samar di perut bagian kanan atas, sebagian besar rasa sakit samar-samar yang persisten atau intermiten, dan pada beberapa pasien, rasa sakit yang memancar di bagian belakang bahu. Ultrasonografi: Titik-titik cahaya yang intens dan kelompok dengan berbagai ukuran terlihat pada dinding bagian dalam kandung empedu, tanpa bayangan akustik dan tidak bergerak dengan perubahan posisi tubuh. Klasifikasi: (1)Polip kolesterol, biasanya dibentuk oleh sejumlah besar makrofag yang menelan kolesterol dan kemudian membentuk sel busa yang menempel pada dinding. (2) Polip inflamasi, granuloma yang disebabkan oleh kolesistitis kronis atau batu empedu yang secara langsung mengiritasi dinding kantung empedu, dengan tonjolan papiler ke dalam lumen, nodul tunggal atau multipel yang luas, yang mungkin memiliki kecenderungan untuk menjadi kanker. (iii) Adenoma kandung empedu, sebagian besar berwarna kuning, kutil lunak, soliter atau multipel, sekarang dianggap bersifat karsinogenik. Hal ini ditandai dengan hiperplasia kelenjar empedu dan otot polos. Karena akumulasi endapan empedu dan kolesterol, batu dapat terbentuk dan menyebabkan nekrosis mukosa dan infeksi, yang dapat menginduksi metaplasia epitel, diikuti oleh hiperplasia abnormal, yang juga dianggap sebagai lesi prakanker. Dalam beberapa tahun terakhir, dengan meluasnya penggunaan USG, jumlah lesi mirip polip kandung empedu yang terdeteksi telah meningkat dari tahun ke tahun, tetapi masih banyak kesulitan dalam diferensiasi klinis antara lesi mirip polip kandung empedu non-neoplastik dan neoplastik. Sekarang diyakini bahwa ukuran lesi seperti polip kandung empedu sangat berharga dalam mengidentifikasi lesi jinak dan ganas. 94% lesi jinak berdiameter kurang dari 10 mm, sedangkan 88% lesi ganas berdiameter lebih besar dari 10 mm, dan adenoma telah dikenali sebagai lesi prakanker, dengan tingkat kanker 10%-30%. Pengobatan: Pada tahun 1989, Konferensi Bilier Nasional Keempat menyarankan bahwa polip dengan diameter >10mm dan kecenderungan untuk menjadi lebih besar dan lebih bergejala harus dimasukkan dalam kategori karsinogenesis. Sebagian besar ahli percaya bahwa lesi seperti polip yang berdiameter lebih besar dari 8 mm, lebih tua dari 50 tahun, dengan dasar yang lebar, dikombinasikan dengan batu dan kecenderungan untuk meningkatkan ukurannya, harus diangkat melalui pembedahan. Jika lesi berdiameter kurang dari 8 mm, memiliki ujung yang tipis, tumbuh perlahan-lahan dan tidak memiliki batu, pembedahan dapat ditangguhkan dan ditinjau dengan USG secara teratur; jika massa ditemukan memiliki kecenderungan untuk bertambah besar, pembedahan harus dilakukan secara aktif; jika gejala seperti ketidaknyamanan perut bagian kanan atas dan rasa sakit yang samar-samar lebih jelas, obat antiinflamasi dan bilier dapat digunakan.