Puting susu yang terasa nyeri sebelum menstruasi adalah gejala PMS. Gejala ini terkait dengan perubahan fungsi hormon estrogen dan progesteron yang disekresikan oleh indung telur sebelum menstruasi, yang memengaruhi suplai darah ke payudara, dan peningkatan sensitivitas saraf lokal. Wanita dengan kondisi seperti pembesaran payudara, kista payudara dan fibroid payudara juga dapat mengalami nyeri puting yang signifikan dan nyeri payudara sebelum menstruasi. Jika ada lebih banyak kebiasaan buruk dalam kehidupan sehari-hari, seperti ketegangan mental yang berlebihan, stres, sering mengonsumsi makanan yang terlalu berminyak dan pedas, sering mengenakan pakaian dalam yang ketat, sering meremas dan mengiritasi payudara, mereka juga dapat menyebabkan nyeri pada puting susu sebelum menstruasi. Gejala nyeri yang ringan tidak perlu dikhawatirkan, tetapi nyeri yang parah dapat disebabkan oleh penyakit organik dan harus dirawat di rumah sakit setelah penyebabnya diketahui.