Istilah “bibi besar” umumnya digunakan secara klinis untuk merujuk pada menstruasi, yang cenderung dimulai antara usia 13 dan 14 tahun, tetapi dapat terjadi sejak usia 11 tahun atau selambat-lambatnya 16 tahun. Usia menstruasi pertama biasanya antara 13 dan 14 tahun, tetapi bisa juga terjadi pada usia 11 tahun atau paling lambat 16 tahun. Awal atau terlambatnya menstruasi terutama dikendalikan oleh faktor genetik. Selain itu, kelebihan gizi cenderung menyebabkan menstruasi pertama lebih awal, dan jika Anda kelebihan berat badan atau kekurangan gizi, hal ini dapat menyebabkan menstruasi pertama yang tertunda, yang biasanya terjadi antara usia 13 dan 14 tahun. Adalah normal jika ketidakteraturan menstruasi terjadi dalam dua tahun pertama menstruasi. Anak perempuan yang sedang mengalami menstruasi pertama sebaiknya tidak berolahraga berat untuk menghindari perdarahan menstruasi yang berlebihan dan menstruasi yang berkepanjangan. Dianjurkan agar pasien yang mengalami menstruasi pertama terlalu dini atau terlambat untuk pergi ke rumah sakit tepat waktu untuk menghindari penundaan kondisi mereka.