Cedera otak traumatis adalah cedera otak traumatis yang disebabkan oleh kekerasan langsung atau tidak langsung pada otak. Cedera otak traumatis dapat disebabkan oleh sifat kekerasan, titik tindakan dan arah kekerasan, ukuran hasil klinis yang berbeda, sehingga cedera otak traumatis sesuai dengan kemajuan proses penyakit dibagi menjadi akut, subakut dan kronis; menurut tingkat kekerasan yang disebabkan oleh kerusakan tengkorak dibagi menjadi tingkat terbuka dan tertutup; menurut arah kekerasan dapat dibagi menjadi titik dampak cedera dan dampak cedera; menurut sifat kekerasan dapat dibagi menjadi cedera langsung dan tidak langsung, dan seterusnya. Faktanya, jenis cedera yang terlihat dalam praktik klinis lebih kompleks, dan seringkali kekerasan tidak hanya menyebabkan kerusakan pada tengkorak atau jaringan otak, tetapi terkadang lebih dari satu organisasi terlibat pada saat yang sama, hanya saja tingkat kerusakan pada masing-masing organisasi bervariasi. Secara umum, cedera otak traumatis menyebabkan gejala akut pada sebagian besar kasus, manifestasi klinisnya lebih jelas, sering kali di bagian jaringan otak yang mengalami kerusakan terkonsentrasi pada kekuatan yang lebih serius, bahkan setelah penyakitnya pulih, tetapi juga akan meninggalkan berbagai komplikasi dan gejala sisa, atrofi otak traumatis adalah salah satu gejala sisa. 1. Manifestasi klinis Pada periode gejala sisa cedera otak traumatik, selain beberapa gejala lokal seperti hemiparesis, afasia, gangguan sensorik, disfagia, kehilangan penglihatan, keterbelakangan mental, kejang dan manifestasi lainnya, mungkin ada sakit kepala, pusing, tinnitus, hiperhidrosis, insomnia, jantung berdebar, ketidakstabilan emosi dan gejala fungsional lainnya, dan sejumlah kecil pasien juga dapat berkembang menjadi demensia traumatik. Umumnya, gejala fungsional terjadi pada beberapa pasien dengan gegar otak atau memar otak ringan, sedangkan keterbelakangan mental dan kejang sering kali merupakan gejala sisa dari cedera otak traumatis seperti memar otak yang parah, hematoma subdural (eksternal), dan cedera otak tembus terbuka. 2, pemeriksaan tambahan Atrofi otak yang disebabkan oleh cedera otak traumatis terutama dimanifestasikan oleh atrofi kortikal serebral terbatas, yang lebih mudah didiagnosis karena penyebab penyakit yang jelas. Pemeriksaan pencitraan memiliki nilai diagnostik. CT dan MRI dapat menunjukkan pendalaman sulkus, pembesaran ruang subarakhnoid, pembesaran ventrikel pada atrofi difus, dan kadang-kadang kista arakhnoid, kelainan bentuk penetrasi otak, hidrosefalus, hematoma subdural atau efusi, dll. EEG sering kali menunjukkan atrofi terlokalisasi pada sisi yang terkena. Elektroensefalogram sering menunjukkan gelombang otak lokal yang abnormal pada sisi yang terkena, dan mungkin ada perubahan epilepsi. 3. Pengobatan dan prognosis Pengobatan konservatif adalah yang utama, seperti memilih obat untuk meningkatkan metabolisme sel saraf dan melancarkan peredaran darah. Jika ditemukan kompresi mekanis pada jaringan otak oleh hematoma tua, kista atau hidrosefalus, tindakan pembedahan dapat dilakukan untuk mengangkatnya pada waktunya. Bila sering mengalami serangan epilepsi, dapat dipilih fenitoin natrium 0,1-0,2 g 3 kali sehari, natrium valproat 0,25 g 3 kali sehari, karbamazepin 0,1-0,2 3 kali sehari untuk dikonsumsi, dan secara umum kondisinya menjadi stabil, yaitu gejalanya relatif tetap dan perkembangannya tidak terlalu progresif.