Apa yang dimaksud dengan intervensi?

Terapi intervensi adalah metode medis invasif minimal untuk mendiagnosis atau mengobati penyakit di bawah panduan peralatan pencitraan medis (X-ray, CT, ultrasound, MRI) dan penggunaan jarum tusuk, kateter, kawat pemandu, stent, dan peralatan terapi intervensi lainnya, yang mengintegrasikan teknologi pencitraan medis canggih, terapi obat, teknologi biologis dan genetik, serta teknologi tinggi (seperti cryosurgery, gelombang mikro, ablasi frekuensi radio, ablasi kimiawi, dan lain-lain). Munculnya terapi intervensi telah memberikan harapan baru bagi banyak pasien yang awalnya tidak dapat diobati dengan pembedahan, radioterapi atau kemoterapi. Bagaimana terapi intervensi dapat mencapai efek terapi yang maksimal pada pasien tumor dengan trauma yang minimal? Indikasi terapi intervensi 1, kemoterapi infus arteri (implantasi sistem kotak kemoterapi arteriovenosa) dan terapi emboli untuk berbagai tumor jinak dan ganas: seperti kanker hati primer, kanker hati metastasis, hemangioma hepatik, kanker paru-paru, kanker ginjal dan tumor kelenjar adrenal, angiomiolipoma ginjal, kanker serviks, kanker endometrium, kanker kandung kemih, leiomiosarkoma uterus, tumor tungkai dan jaringan lunak. 2, Perawatan embolisasi intervensi untuk gangguan perdarahan pada penyakit kritis: termasuk hemoptisis paru, perdarahan saluran cerna, perdarahan ginjal, perdarahan pascapersalinan, patah tulang panggul, tumor jinak dan ganas (misalnya, pecah dan perdarahan karsinoma hepatoseluler, leiomiosarkoma rahim, karsinoma serviks, karsinoma kandung kemih, neoplasma trofoblas), dan adenomiosis, dan adenomiosis, dll. Dan embolisasi intervensi vaskular profilaksis profilaksis pra operasi yang diharapkan untuk perdarahan bedah dalam jumlah besar: misalnya serviks, kehamilan, bekas luka kehamilan, dan embolisasi intervensi vaskular pencegahan pra operasi lainnya. Kehamilan, kehamilan bekas luka, implantasi plasenta, plasenta praevia, operasi perdarahan berisiko tinggi, seperti obstruksi balon aorta pra operasi. 3, lesi vaskular: termasuk stenosis arteri ginjal, arteri ekstremitas atas dan bawah serta stenosis dan oklusi pembuluh darah perifer lainnya; nekrosis kepala femoralis dari terapi perfusi intervensi arteri; trombosis vena dalam tungkai atas dan bawah, penempatan filter vena cava; oklusi vena vena cava superior / inferior; Sindrom Bugatti; hipertensi portal (TIPS) dan sebagainya. 4, hiperfungsi organ: hipersplenisme, pengobatan emboli intervensi hiperplasia prostat; 5, intervensi non-vaskular: seperti ikterus obstruktif, perforasi hati perkutan perforasi saluran empedu di dalam dan di luar drainase (PTCD) dan pemasangan stent empedu, pemasangan stent saluran cerna, ablasi tumor secara fisik (ablasi frekuensi radio, ablasi gelombang mikro, ablasi pisau argon-helium), dan sebagainya. Lima harta karun terapi intervensi “irigasi” – obat kemoterapi konsentrasi tinggi lokal untuk membunuh tumor “Irigasi” dalam terapi intervensi dipandu oleh peralatan pencitraan, dan dokter akan memasukkan kateter ke dalam arteri nutrisi tumor di luar tubuh pasien. Di bawah panduan peralatan pencitraan, dokter akan memasukkan kateter dari luar tubuh pasien ke dalam arteri nutrisi tumor, dan menanamkan obat kemoterapi yang sama atau kurang dari jumlah obat intravena ke dalam lesi tumor, sehingga tumor secara lokal menerima obat kemoterapi dengan konsentrasi tinggi dan memperpanjang waktu kontak antara obat dan tumor. “Penyumbatan – memotong “makanan dan rumput”, “mati kelaparan” Pertumbuhan tumor bergantung pada nutrisi dan oksigen yang disediakan oleh pembuluh darah. Pertumbuhan tumor bergantung pada nutrisi dan oksigen yang disediakan oleh pembuluh darah. Begitu pembuluh darah tersumbat, tumor akan mati tanpa nutrisi dan suplai oksigen. Senjata ajaib terapi intervensi untuk tumor – “penyumbatan” mengacu pada memasukkan kateter ke dalam arteri nutrisi tumor dan kemudian menyuntikkan agen emboli (minyak yodium, spons gelatin, dll.) melalui kateter untuk mengemboli arteri yang memasok tumor untuk memotong sumber nutrisi pertumbuhan tumor, yang dilakukan bersamaan dengan kemoterapi melalui perfusi. Metode ini dilakukan bersamaan dengan infus kemoterapi, dan efek sinergis dari keduanya dapat membuat tumor menjadi tidak aktif, sehingga tumor kehilangan suplai nutrisi dan “mati kelaparan”. “Penyumbatan” juga dapat dikombinasikan dengan pembedahan. Untuk tumor yang lebih besar, memblokir suplai darah arteri ke tumor melalui embolisasi dapat mengurangi perdarahan intraoperatif dan membuka jalan untuk reseksi bedah; dan membuat tumor menjadi lebih kecil, yang dapat membantu meningkatkan tingkat reseksi bedah. “Melewati” – untuk membuat penyempitan lumen yang disebabkan oleh lesi dapat dilalui kembali Ada banyak saluran alami dalam tubuh manusia, seperti kerongkongan, saluran empedu, trakea, usus, pembuluh darah, dll. Ketika tumor tumbuh di bagian ini, sering kali akan menyebabkan penyumbatan atau penekanan, sehingga menyebabkan gejala klinis yang sesuai. Sebagai contoh, kanker esofagus akan menyebabkan kesulitan makan; bekas luka setelah operasi dan radioterapi kanker esofagus juga akan menyebabkan penyempitan yang akan menyebabkan kesulitan makan dan minum; kolangiokarsinoma, kanker lambung dan kanker pankreas akan menyumbat dan menekan saluran empedu, dan cairan empedu tidak dapat keluar, sehingga membuat pasien terlihat “kekuningan” dan gatal-gatal di sekujur tubuh; kompresi trakea akan menyebabkan kesulitan bernapas; kanker paru-paru dan limfoma mediastinum akan menekan rongga bagian atas; pembuluh darah vena akan menyebabkan iritasi pada wajah dan leher; serta pembuluh darah pasien akan mengalami iritasi dan gatal-gatal. Pembuluh darah vena akan menyebabkan kongesti dan edema pada wajah, leher, tungkai atas dan dada bagian atas pasien, dan edema konjungtiva bulbi dapat terlihat pada mata, yang disertai dengan sesak napas, batuk, sesak dada, nyeri dada, dll. Semua gejala ini disebabkan oleh kegagalan tabung yang sesuai. Terapi intervensi invasif minimal dapat memperluas saluran yang terkompresi dengan menempatkan balon atau menopang dinding saluran dengan memasang stent, yang dapat membuat saluran yang tidak dapat diakses menjadi lancar, dengan cepat meredakan gejala stenosis luminal, meningkatkan kualitas hidup dan status fisik pasien, dan memenangkan waktu untuk perawatan lebih lanjut. “Ablasi” – “peledakan” internal, menghancurkan tumor “Ablasi” mengacu pada tusukan perkutan untuk mengosongkan tumor. Di bawah panduan peralatan pencitraan medis, instrumen terapeutik ditusuk secara perkutan untuk menemukan lokasi tumor secara akurat dan menghancurkan jaringan tumor melalui cara kimiawi atau fisika, untuk mencapai tujuan pengobatan tumor. “Saat ini, metode yang paling umum digunakan adalah ablasi alkohol anhidrat perkutan: injeksi perkutan alkohol anhidrat ke dalam tumor untuk menyebabkan nekrosis koagulatif tumor; dalam pengobatan intervensi kista hati dan ginjal, jarum halus dimasukkan ke dalam kista untuk mengeluarkan cairan kistik, dan kemudian disuntikkan ke dalam alkohol, yang dapat membuat sel-sel dinding kistik menjadi koagulan dan merosot, menghancurkan sel-sel, dan dinding kistik akan menjadi sklerotik dan menutup, dan sekresi cairan kistik akan dihentikan. Untuk mencapai tujuan terapeutik penyusutan atau hilangnya kista. Metode ini tidak hanya tidak terlalu menyakitkan dan murah, tetapi juga tidak mudah kambuh. Implantasi perkutan partikel radioaktif: menyinari tumor pada jarak yang dekat dari tumor, dengan sedikit kerusakan pada jaringan normal; Ablasi frekuensi radio perkutan: menggunakan jarum elektroda frekuensi radio yang langsung dimasukkan ke dalam tumor, dan melalui jarum elektroda yang terpapar, ion positif dan negatif di jaringan di sekitarnya menghasilkan getaran dan gesekan berkecepatan tinggi di bidang frekuensi radio, yang diubah menjadi energi panas, dan energi panas secara bertahap terakumulasi dan dihantarkan ke pinggiran dari waktu ke waktu, sehingga membuat jaringan tumor lokal mengalami denaturasi termal dan nekrosis koagulatif. Nekrosis koagulatif. Sistem cryosurgery pisau helium argon perkutan: disebut sebagai pisau helium argon, jarum superkonduktor perkutan ditusuk ke dalam tumor, gas argon digunakan untuk mendinginkan pendinginan dengan cepat, gas helium dengan cepat dihangatkan dan dipanaskan, dan satu “dua pisau” dingin dan satu pisau panas di jaringan tumor membuat sel-sel tumor “hancur berkeping-keping”. “Ambil” – Trauma minimal untuk mendapatkan spesimen patologis Diagnosis patologis adalah “standar emas” untuk memastikan diagnosis tumor. Di masa lalu, untuk tumor yang berada jauh di dalam tubuh manusia, seperti paru-paru, hati, rongga perut, dan bagian lainnya, sering kali diperlukan pemotongan sebagian jaringan untuk biopsi patologis, yang lebih traumatis bagi pasien. Jika tumor jinak atau tumor ganas yang memerlukan kemoterapi, pasien menderita luka yang sia-sia, dan jika itu adalah tumor ganas yang perlu dibedah, pasien harus dioperasi lagi untuk reseksi. Terapi intervensi kemudian dapat dilakukan untuk mendapatkan patologi yang jelas melalui kerusakan minimal, yang merupakan kondisi paling ideal. Melalui metode intervensi, di bawah panduan USG dan CT, jarum pemotong ditusuk secara tepat secara perkutan untuk mencapai area lesi, dan sejumlah kecil jaringan dipotong untuk pemeriksaan patologis, dan lukanya hanya sebesar mata jarum, yang sangat mengurangi trauma yang diderita oleh tubuh pasien. Di bawah panduan gambar, pasien ditusuk ke dalam rongga lesi, dan cairan kistik atau nanah diekstraksi, dan kemudian disuntik dengan inaktivator atau larutan antibiotik untuk mengeluarkan cairan kistik, misalnya, tusukan perkutan dan drainase saluran empedu pada pasien dengan stasis empedu. Tindakan pencegahan pra-intervensi untuk memastikan tidur yang cukup sebelum operasi, untuk menerima perawatan dalam kondisi pikiran yang baik; 1-2 hari sebelum intervensi dengan makanan yang mudah dicerna dan lebih sedikit residu, untuk mencegah buang air besar pasca operasi dan buang air besar paksa yang menyebabkan perdarahan di tempat pungsi. 4-6 jam sebelum operasi, tidak ada makanan dan air, untuk mencegah muntah selama operasi; jika tempat tusukan berada di selangkangan, kulit perlu dipersiapkan sebelum operasi, cabut bulu kemaluan, untuk mencegah infeksi pasca operasi; Tindakan pencegahan pasca operasi setelah intervensi (1) Memperkuat nutrisi: makan lebih banyak protein tinggi, vitamin tinggi, tinggi kalori, diet rendah lemak, pantang merokok, alkohol, makanan pedas dan makanan perangsang lainnya, makan lebih banyak buah dan sayuran, untuk menjaga kelancaran buang air besar; (2) Olahraga yang tepat: jumlah aktivitas agar tidak menyebabkan (2)Olahraga yang tepat: jumlah aktivitas tidak boleh menyebabkan jantung berdebar-debar, kelelahan jantung, sesak napas atau denyut nadi tidak lebih dari 10% dari sebelum beraktivitas, dan hindari kerja berlebihan; (3)Hidup teratur: pertahankan waktu tidur yang cukup, perhatikan perubahan iklim, dan hindari masuk angin atau flu; (4)Minum obat tepat waktu: kita bisa menggunakan obat untuk menguatkan limpa dan mengatur qi untuk meningkatkan sistem kekebalan tubuh, dan sebisa mungkin hindari obat anti tumor, dan tidak perlu menggunakan obat yang merusak hati atau menggunakannya dengan hati-hati; (5)Pemeriksaan rutin: kita juga akan melakukan pemeriksaan rutin sesuai dengan petunjuk dokter setelah operasi. Setelah operasi, kita harus mengikuti instruksi dokter untuk melakukan pemeriksaan rutin dan melacak serta memantau kondisi.