Mieloma multipel adalah keganasan hematologi yang relatif umum, dan pengobatan pilihan untuk penyakit ini adalah kemoterapi. Pilihan pertama kemoterapi adalah kombinasi obat, biasanya meliputi kombinasi melphalan dan prednison, kombinasi carmustine, siklofosfamid dan prednison, atau kombinasi carmustine, siklofosfamid, melphalan, prednison, dan vinkristin, tetapi pedoman NCCN saat ini merekomendasikan kemoterapi kombinasi berbasis bortezomib sebagai pilihan lini pertama. Kemanjuran pengobatan akan dievaluasi berdasarkan hasil kombinasi obat, termasuk normalisasi hematokrit dan kalsium secara bertahap, hilangnya serum M-protein secara bertahap, dan protein urin negatif, atau remisi parsial beberapa indikator. Kemoterapi disertai dengan radioterapi lokal, yang mengurangi rasa sakit, mengurangi tekanan pada jaringan di sekitarnya, dan mencegah patah tulang patologis.