Mayoritas kebocoran cairan serebrospinal akut pada hidung atau telinga yang disebabkan oleh patah tulang tengkorak dapat disembuhkan dengan pengobatan non-bedah, dan hanya sebagian kecil orang yang bertahan selama lebih dari 3 hingga 4 minggu yang dipertimbangkan untuk menjalani pengobatan bedah. Prinsip-prinsip pengobatannya adalah sebagai berikut: a. Pengobatan non-bedah: Umumnya, kepala ditempatkan pada posisi tinggi 30°, berbaring di sisi yang terkena sehingga jaringan otak tenggelam di lubang bocor untuk memfasilitasi adhesi dan penyembuhan, pada saat yang sama, rongga hidung atau saluran telinga harus dibersihkan untuk menghindari meniup hidung dan batuk dan menahan napas, menjaga usus tetap terbuka, membatasi jumlah asupan cairan, dan secara tepat menerapkan obat yang mengurangi sekresi cairan serebrospinal, seperti acetazolamide, manitol, dan dehidrasi diuretik.
Dehidrasi diuretik manitol. Jika perlu, pungsi lumbal juga dapat dilakukan untuk mengurangi atau menghentikan kebocoran, sekitar 85% pasien dengan kebocoran cairan serebrospinal kebocoran hidung dan kebocoran telinga dapat disembuhkan setelah 1-2 minggu perawatan paliatif. Perawatan bedah: Perbaikan kebocoran cairan serebrospinal hanya diperlukan jika kebocoran tidak sembuh dari waktu ke waktu atau jika kambuh beberapa kali setelah sembuh sendiri. Metodenya adalah: 1, perbaikan kebocoran cairan serebrospinal hidung: sebelum operasi harus dilakukan dengan hati-hati untuk menemukan lubang kebocoran, tentukan lokasi kebocoran, sisi yang terkena atau kraniotomi flap tulang frontal bilateral, yang pertama harus melalui eksplorasi epidural, sesuai dengan lokasi yang ditentukan sebelum operasi, dura dari sinus frontal dinding posterior orbital parietal crest atau area pelat saringan dipisahkan dengan hati-hati, dimana lubang kebocoran sering terlihat pada penebalan dura dan masuk ke dalam jahitan fraktur, harus dipisahkan sedekat mungkin dengan tengkorak, jangan membuat jaringan lunak tengkorak pada lubang fraktur dielektrokauterisasi dan didorong ke dalam jahitan tulang, atau ke dalam rongga sinus jika itu adalah dinding sinus, kemudian fraktur tengkorak ditutup dengan lilin tulang atau gel medis, dan kemudian lubang fraktur di dura dijahit atau diperbaiki dengan erat. Biasanya, fasia temporalis, periosteum atau membran tendon capitellar sebagian besar digunakan sebagai bagian perbaikan yang akan dijahit. 2, perbaikan kebocoran telinga cairan serebrospinal: lokasi spesifik kebocoran telinga harus diidentifikasi sebelum operasi. Fraktur fossa kranial tengah yang melibatkan tutup timpani menyebabkan cairan serebrospinal memasuki rongga telinga tengah secara langsung dan mengalir ke saluran pendengaran eksternal melalui gendang telinga yang pecah adalah kebocoran telinga eksternal vagus; fraktur fossa kranial posterior yang melibatkan vagus menyebabkan rongga subarachnoid berkomunikasi dengan rongga telinga tengah adalah kebocoran telinga internal vagus, dan dua pendekatan bedah berbeda. Jahitan biasanya terbuat dari otot atau potongan fasia yang dicelupkan ke dalam lem medis, yang kemudian diperbaiki dengan penutup otot berujung. Setelah pembedahan, lapisan kulit kepala dijahit dengan erat tanpa drainase. Pasca operasi, tekanan intrakranial harus dikurangi dan pengobatan antibakteri yang kuat harus diberikan. 3, kebocoran luka cairan serebrospinal (kebocoran kulit): Pertama-tama, perawatan non-bedah harus dilakukan dengan hati-hati, dengan penuh semangat mengendalikan infeksi, dan pada saat yang sama, di luar kebocoran luka (> 6cm) manfaat kulit kepala lengkap, lakukan tusukan ventrikel atau lakukan drainase terus menerus dari tusukan ventrikel kontralateral, atau drainase cairan serebrospinal melalui tabung tusukan lumbal, sesuaikan aliran drainase ke tingkat di mana mulut kebocoran berhenti meluap, Kebocoran luka jika tidak ada peradangan akut dapat dipotong bagian nekrotik dari tepi kulit dan kemudian dijahit penuh, jika ada akut Jika ada peradangan akut, nanah dan jaringan yang membusuk harus dihilangkan, dan luka harus ditutup setelah peradangan akut dikontrol dengan menjahit lagi atau implantasi benih pada permukaan granulasi untuk menghancurkan luka.