Yodium adalah bahan baku penting untuk sintesis hormon tiroid dan terkait erat dengan fungsi tiroid, dan terlalu banyak atau terlalu sedikit yodium dapat menyebabkan gangguan tiroid.
Biasanya, seluruh tubuh kita mengandung antara 20 dan 50 mg yodium, dengan rata-rata 30 mg, di mana kelenjar tiroid mengandung antara 8 dan 10 mg. Biasanya kita makan 100-200 mikrogram yodium per hari, yang 1/3-nya masuk ke kelenjar tiroid. Begitu asupan harian yodium turun di bawah 50 mikrogram, sintesis normal hormon tiroid tidak dijamin.
Pada tahun-tahun awal, terdapat epidemi gondok endemik (umumnya dikenal sebagai “penyakit leher besar”) di banyak daerah akibat kekurangan yodium dalam makanan. Kebijakan nasional garam beryodium telah membantu mengendalikan penyakit ini.
Dalam beberapa tahun terakhir, kanker tiroid menjadi semakin umum, sehingga beberapa orang bertanya-tanya, “Apakah terlalu banyak garam beryodium? Haruskah kita terus makan garam beryodium?” Berikut ini adalah analisisnya.
Dapatkah makan garam beryodium “menyebabkan” kanker tiroid?
Tidak ada bukti langsung yang menghubungkan asupan yodium dengan perkembangan kanker tiroid.
Beberapa orang mencurigai adanya hubungan antara perkembangan kanker tiroid dan garam beryodium berdasarkan sinkronisasi temporal keduanya: iodisasi garam telah diperkenalkan di Cina selama 30 tahun terakhir dan kejadian kanker tiroid telah meningkat dari tahun ke tahun selama periode yang sama. Namun demikian, hal ini jelas tidak cukup untuk menetapkan hubungan sebab akibat di antara keduanya.
Ini juga merupakan periode 30 tahun di mana teknik diagnostik seperti USG telah dikembangkan dan pemeriksaan medis untuk populasi telah menjadi semakin umum, dengan semakin banyak kanker tiroid yang terdeteksi pada tahap awal, yang mungkin menjadi alasan utama meningkatnya angka kejadian.
Memang, jika dilihat secara global, kejadian kanker tiroid telah meningkat dalam beberapa dekade terakhir di negara-negara di mana iodisasi garam direkomendasikan atau tidak.
Secara keseluruhan, tidak ada bukti bahwa yodisasi garam adalah penyebab langsung kanker tiroid, dan diperlukan penelitian lebih lanjut tentang hubungan yang tepat antara keduanya.
Haruskah saya tetap mengonsumsi garam beryodium?
Yodium adalah elemen penting dalam tubuh manusia. Asupan yodium yang tidak mencukupi menyebabkan sintesis hormon tiroid yang tidak mencukupi, yang memengaruhi pertumbuhan dan kecerdasan anak-anak dan remaja. Oleh karena itu, “diet rendah yodium” yang membabi buta tidak dianjurkan.
Jika Anda tinggal di daerah yang kekurangan yodium, Anda perlu melengkapi diet Anda dengan garam beryodium dan makanan laut dalam jumlah sedang.
Jika Anda tinggal di daerah pesisir di mana makanannya sudah kaya akan makanan laut, Anda dapat makan lebih sedikit garam beryodium dalam jumlah sedang, yaitu memperhatikan diet rendah yodium dan makan lebih sedikit makanan kaya yodium seperti rumput laut dan nori. Penting untuk dicatat bahwa ada beberapa penduduk yang tinggal di daerah pesisir tetapi tidak sering makan makanan yang kaya yodium, dan mereka juga perlu mendapatkan cukup yodium dari garam beryodium.
Ada juga daerah dengan kadar yodium yang tinggi dalam air tanah (lebih dari 150 µg/l). Orang-orang di daerah ini harus mengonsumsi garam tidak beryodium. Namun, jika airnya diganti sehingga kadar yodiumnya turun, maka tetap perlu mengonsumsi garam beryodium.
Secara umum, penduduk kota-kota besar di Tiongkok umumnya tidak kekurangan yodium, tetapi sedikit lebih banyak yodium tidak mempengaruhi kesehatan mereka, jadi selama dokter tidak secara eksplisit merekomendasikan diet rendah yodium, tidak perlu terobsesi dengan “yodium”. Diet seimbang, relaksasi, dan kombinasi antara kerja dan istirahat lebih bermanfaat dalam mencegah kanker tiroid.
Ditulis bersama oleh Dr Zhang Tingting, Rumah Sakit Kanker, Universitas Fudan