Nodul dingin adalah nodul yang jaringannya tidak menyerap yodium, sehingga nodul tersebut tidak bersifat radioaktif. Sekitar 20 persen dari nodul tersebut bersifat kanker. Kanker lebih mungkin terjadi pada nodul yang berdiri sendiri dan tidak berbatasan dengan jaringan di sekitarnya. Dalam hubungannya dengan pengukuran kalsitonin serum, tingkat diagnostik dapat ditingkatkan. Nodul dingin adalah kasus yang sangat umum, terutama pada wanita paruh baya. Terdapat dua kategori utama: jinak dan ganas. Nodul jinak mencakup sebagian besar kasus dan dapat disembuhkan sepenuhnya. Nodul dingin dapat berupa nodul tunggal atau multipel, dan insiden nodul multipel lebih tinggi daripada nodul tunggal, tetapi insiden kanker tiroid lebih tinggi pada nodul tunggal. Ada banyak penyebab nodul dingin, dan beberapa penyebab yang umum adalah sebagai berikut: 1. Gondok nodular: lebih sering terjadi pada wanita paruh baya. Ini adalah penyebab yang lebih umum dari nodul dingin pada kelenjar tiroid. Nodul berkembang dalam proses proliferasi dan kompensasi kelenjar, sebagian besar merupakan gondok multinodular, dan beberapa di antaranya adalah nodul tunggal. Dalam kasus kekurangan relatif hormon tiroid dalam tubuh, kelenjar pituitari mengeluarkan lebih banyak TSH, dan kelenjar tiroid dirangsang oleh peningkatan TSH ini untuk jangka waktu yang lama, yang menyebabkan pembesaran kelenjar tiroid yang tidak merata dan perubahan nodular setelah hiperplasia berulang atau terus menerus. 2 . Gondok beracun nodular: penyakit ini dimulai secara perlahan, sering terjadi pada pasien yang memiliki gondok nodular selama bertahun-tahun, sebagian besar pada usia 40 ~ 50 tahun, sebagian besar pada wanita, dapat disertai dengan gejala dan tanda hipertiroidisme, tes fungsi tiroid menunjukkan bahwa hormon tiroid dalam darah meningkat, dan disebabkan oleh nodul yang secara fungsional otonom, pemindaian nuklir menunjukkan bahwa “nodul panas”. “Nodul inflamasi Nodul inflamasi: tiroiditis subakut, tiroiditis limfositik kronis, tiroiditis fibrosa invasif dapat menyebabkan nodul tiroid dingin. 4, kista tiroid: sebagian besar dibentuk oleh perubahan degeneratif nodul atau adenoma pembengkakan tiroid, kista yang mengandung darah atau sedikit cairan campuran, batas yang jelas dengan daerah sekitarnya, tekstur keras, umumnya tidak ada rasa sakit karena tekanan, pemindaian nuklir menunjukkan “nodul dingin”. Beberapa pasien disebabkan oleh kista tiroglossal kongenital atau sisa-sisa celah insang keempat. 5. Tumor tiroid: disebabkan oleh beberapa nodul koloid atau adenoma tiroid, tunggal atau ganda, yang dapat hidup berdampingan dengan gondok atau muncul secara terpisah. Tumor ini termasuk tumor tiroid jinak, karsinoma tiroid, dan karsinoma metastasis.