Apakah serangan jantung membutuhkan operasi bypass harus dinilai sesuai dengan keadaan tertentu, umumnya serangan jantung akut tidak dapat memilih bypass, dapat memilih stent atau trombolisis dan perawatan lainnya.
Dalam waktu 12 jam setelah infark miokard akut, angiografi koroner + implantasi stent dapat lebih disukai untuk secara efektif membuka pembuluh darah dan mengembalikan suplai darah ke miokardium, dan teknologinya relatif matang, dengan efek terapeutik yang lebih baik.
Selain implantasi stent, dalam waktu 6 jam setelah infark miokard akut, terapi trombolitik dapat digunakan untuk memulihkan suplai darah miokard, yang juga dapat menyelamatkan sebagian miokardium yang rusak.
Pada kasus penyakit vaskular yang parah, infark miokard yang menyebar luas dan penyumbatan beberapa pembuluh darah, diperlukan operasi bypass arteri koroner.