Transaminase adalah indikator biokimia yang paling banyak digunakan dari kerusakan hepatoseluler dalam praktik klinis. Orang sering memiliki berbagai kesalahpahaman tentang aminotransferase, seperti aminotransferase yang meningkat berarti hepatitis; aminotransferase yang abnormal bersifat menular; tingkat aminotransferase berbanding lurus dengan tingkat kerusakan sel hati. Apakah ini benar? Kami akan menjelaskan masing-masing di bawah ini. Apakah peningkatan aminotransferase berarti hepatitis? Ada banyak penyebab peningkatan aminotransferase. Selain hepatitis, konsumsi alkohol, terlalu banyak berolahraga, obat perusak hati, cedera otot rangka, cedera otot jantung, penyakit tiroid, olahraga berat, sengatan panas, hemolisis, penyakit Wilson, hemokromatosis, dan defisiensi antitripsin alfa-1 dapat meningkatkan aminotransferase. Selain itu, serum aminotransferase juga memiliki variasi dalam keadaan fisiologis, seperti aktivitas berat, latihan fisik, dan selama menstruasi, aminotransferase juga dapat meningkat sementara. Oleh karena itu, peningkatan sederhana aminotransferase tidak selalu berarti hepatitis. Ada banyak penyebab kelainan transaminase, dan hanya virus hepatitis yang menular, jadi tidak semua peningkatan transaminase menular. Apakah kadar aminotransferase berbanding lurus dengan tingkat kerusakan sel hati? Pada hepatitis akut, transaminase sering kali tinggi, hingga 2000 U/L atau lebih (nilai normal <40 U/L), tetapi sebagian besar memiliki prognosis yang baik. Namun, pada hepatitis akut yang parah dan gagal hati, karena jumlah hepatosit normal lebih sedikit, jumlah transaminase yang dilepaskan ke dalam darah berkurang, dan fenomena "pemisahan enzim empedu" terjadi, yaitu bilirubin tinggi tetapi transaminase berkurang atau bahkan normal. Selain itu, obstruksi saluran empedu dan hepatitis tipe stasis juga dapat terjadi dengan ikterus dalam, tetapi transaminase tidak tinggi. Jika transaminase kembali normal, apakah penyakit hati sudah sembuh? Aminotransferase yang tinggi adalah tanda kerusakan hati, tetapi hanya karena transaminase telah turun, tidak berarti bahwa "penyakit hati sudah sembuh". Misalnya, pada hepatitis B kronis, hepatitis C, hepatitis autoimun dan peminum alkohol jangka panjang, transaminase sering normal atau hanya sedikit meningkat, tetapi sebenarnya hati telah mengalami lesi yang serius. Misalnya, pada beberapa pasien dengan sirosis dan kanker hati, fungsi hati sangat buruk, tetapi transaminase masih normal. Dapatkah saya menghentikan pengobatan setelah transaminase kembali normal? Transaminase pasien dengan hepatitis B dan C kronis sering kali normal, tetapi mereka masih memerlukan pengobatan antivirus, jika tidak, mereka juga akan berkembang menjadi sirosis dan kanker hati. Kadar transaminase dapat dipertimbangkan sebelum menghentikan pengobatan, tetapi ini bukan satu-satunya indikator untuk menghentikan pengobatan, jika tidak, maka dapat menyebabkan penyakit kembali kambuh. Apakah saya memerlukan obat penurun enzim untuk transaminase yang tinggi? Untuk sebagian besar hepatitis B atau C kronis, pengobatan antivirus adalah "obatnya". Ketika hasil tes fungsi hati menunjukkan transaminase yang meningkat, Anda tidak boleh sembarangan minum obat, ingatlah untuk tidak hanya makan obat penurun enzim, agar tidak mengobati gejalanya tetapi bukan akar penyebabnya, Anda harus pergi ke rumah sakit spesialis sesegera mungkin untuk mengklarifikasi penyebab dan mengobati gejalanya. Jika aminotransferase tinggi karena hepatitis B, Anda harus lebih memperhatikannya dan mengobatinya sesegera mungkin.