Para ahli menjelaskan pencegahan dan pengobatan displasia asetabular Wanita muda dengan sendi yang sakit dan nyeri: Waspadalah terhadap “penyergapan” lain di balik layar Jika “pembeli” yang biasanya atletis tiba-tiba dan secara konsisten mengalami nyeri dan bengkak pada sendi lutut atau pinggul, kebanyakan orang mungkin tidak berpikir bahwa keseleo sendi yang tampaknya sederhana ini bisa menjadi masalah tersembunyi. Kebanyakan orang mungkin tidak berpikir bahwa mungkin ada agenda tersembunyi di balik keseleo yang tampaknya sederhana ini. “Onset awal displasia acetabular sering ditandai dengan nyeri lutut, yang merupakan gejala yang sering “membodohi” pasien, menyebabkan banyak orang lengah dan menunda pengobatan. Ini adalah gejala umum yang sering “membodohi” pasien, menyebabkan banyak orang lengah dan menunda pengobatan. Dr Chen Xiaodong, Direktur Departemen Ortopedi Dewasa di Rumah Sakit Xinhua, Shanghai Jiao Tong University Medical School, akan menjelaskan gejala dan pencegahan displasia asetabular. ”Pembelanja jalanan” terjebak dalam teka-teki nyeri sendi Xiao Wang, yang gemar berbelanja, baru-baru ini harus menghentikan hobinya berbelanja dan memulihkan diri di rumah untuk melawan nyeri lututnya. Dia bingung ketika dia pergi ke rumah sakit untuk pemeriksaan lutut dan menemukan bahwa semuanya normal. Pada saat itulah dia mulai mengalami rasa sakit yang semakin meningkat di daerah selangkangannya. Setelah pemeriksaan lanjutan yang tak terduga, Wang didiagnosis dengan “acetabular dysplasia”, yang merupakan penyebab rasa sakit yang terus-menerus selama beberapa hari. Dia bingung mengapa dia mengalami displasia pinggul saat dewasa. Mengapa kondisi ini tidak menimbulkan rasa sakit selama lebih dari 20 tahun? Faktanya, tidak sedikit wanita muda yang memiliki pengalaman yang sama dengan Wang dalam kehidupan sehari-hari, dan alasan mengapa mereka terjebak dalam misteri sendi yang sakit dan nyeri adalah karena displasia asetabular dalam “permainan”. Acetabular dysplasia, juga dikenal sebagai subluksasi pinggul, adalah kelainan bentuk pinggul yang terjadi ketika acetabulum gagal berkembang dengan baik. Perubahan patologis utama adalah bahwa acetabulum menjadi dangkal, mengakibatkan akomodasi dan cakupan kepala femoral yang tidak memadai oleh acetabulum. Perubahan patologis ini mengurangi area penahan berat sendi pinggul dan meningkatkan tekanan per unit area, yang secara bertahap menyebabkan kerusakan dan degenerasi tulang rawan artikular dan akhirnya menyebabkan osteoartritis sendi pinggul, yang mengakibatkan nyeri pinggul dan gerakan yang terbatas. Akibatnya, displasia acetabular memiliki insiden kecacatan yang tinggi. Gejala awal “lebih suka” menjadi “diam” Manifestasi menyakitkan dari displasia acetabular sering “diam” pada tahap awal, menyebabkan gejala khas “sakit lutut”. Ini adalah salah satu alasan utama mengapa displasia acetabular sering diabaikan dan terlewatkan. Para ahli menjelaskan hal ini dengan mengatakan bahwa lesi pinggul tidak selalu tercermin pada pinggul paling awal. Sebaliknya, lesi cenderung mengiritasi saraf dan menjalar ke lutut, menyebabkan rasa sakit atau ketidaknyamanan di area lutut. Karena alasan ini, pasien sering mengira bahwa masalahnya ada di lutut pada tahap awal, tetapi ketika mereka memeriksakan lutut mereka, hasilnya sering menunjukkan bahwa semuanya baik-baik saja. Jika pasien menyadari “suara dan kemarahan” dari “displasia asetabular”, mereka dapat memperhatikan kemungkinan “penyergapan” di balik nyeri lutut dan segera Jika Anda berpikir untuk melakukan rontgen pinggul, Anda akan dapat mengidentifikasi masalahnya lebih awal. Sayangnya, kebanyakan orang tidak menyadari hal ini. Perlu juga dicatat bahwa nyeri pada sendi pinggul itu sendiri sering kali merupakan tanda bahwa telah terjadi kerusakan serius pada tulang rawan pinggul. Secara umum, keparahan nyeri pinggul terkait dengan derajat dan tingkat kerusakan tulang rawan sendi. Seiring dengan perkembangan kondisi, rasa nyeri meningkat dan rentang gerak sendi pinggul mudah terpengaruh. Dalam hal ini, pasien sering harus menggunakan kruk untuk berkeliling, yang secara serius memengaruhi kualitas hidup mereka. Wanita muda adalah sasaran empuk untuk kondisi ortopedi seperti nyeri punggung, yang kemungkinan besar menargetkan wanita. Wanita, terutama wanita muda, sering menjadi kelompok sasaran utama untuk displasia asetabular. Studi epidemiologi telah menunjukkan bahwa kejadian displasia acetabular sekitar 0,6%, dengan rasio pria dan wanita 1:6, dan sangat lazim pada wanita. Secara umum, sebagian besar pasien mengalami gejala pada usia 20-an dan 40-an. Karena sendi panggul hanya mengalami semi-dislokasi selama permulaan penyakit dan tidak sepenuhnya terkilir, pasien tidak mengalami gejala apa pun selama masa kanak-kanak atau remaja, dan berjalan seperti biasa. Namun, semakin muda pasien saat gejala nyeri muncul, semakin parah displasia acetabular dan semakin buruk prognosisnya. Selain itu, tidak seperti nyeri punggung normal, rasa sakit dan pembengkakan yang disebabkan oleh displasia acetabular pada awalnya terletak di sendi lutut dan kemudian terutama di pinggul, akar paha dan area selangkangan. Awalnya, rasa nyeri dan ketidaknyamanan di daerah pinggul mungkin lebih buruk setelah berdiri atau berjalan lama, dan mungkin sedikit membaik setelah istirahat. Sebagian besar pasien mengira hal ini disebabkan oleh ketegangan atau keseleo dan tidak memperhatikannya. Oleh karena itu, jika Anda mengalami nyeri pinggul, bengkak atau nyeri pada sendi pinggul, dengan atau tanpa nyeri lutut, penting untuk pergi ke rumah sakit untuk pemeriksaan yang ditargetkan. Penting untuk melakukan rontgen sendi panggul untuk mendeteksi kelainan apa pun pada sendi panggul. Secara umum, ruang sendi mungkin tampak normal pada sinar-X karena kerusakan pada tulang rawan artikular ringan pada tahap awal penyakit. Namun demikian, karena kerusakan tulang rawan pada sendi pinggul memburuk, ruang sendi bisa menjadi sempit atau bahkan menghilang, dan taji tulang bahkan bisa terbentuk, yang menyebabkan osteoartritis. Jika Anda tidak cukup memperhatikan awal timbulnya nyeri pinggul dan ketidaknyamanan, tetapi hanya pergi ke rumah sakit setelah timbulnya nyeri pinggul atau bahkan pincang, Anda mungkin telah melewatkan waktu terbaik untuk perawatan. Ketiga metode ortodontik ini bersifat “spesifik tipe”. Untuk pasien dengan displasia acetabular dini, deteksi dini dan koreksi bedah dini terhadap deformitas pinggul dapat secara efektif meredakan atau bahkan menghilangkan nyeri pinggul. Karena akar penyebab nyeri sendi adalah karena kelainan bentuk sendi, bedah ortopedi umumnya mempertahankan fungsi sendi, menghentikan atau menunda timbulnya dan perkembangan osteoartritis, dan dapat menghilangkan atau menunda kebutuhan untuk bedah penggantian sendi buatan. Berbagai prosedur osteotomi dan ortopedi saat ini tersedia untuk penanganan dini pada anak-anak dan remaja. Pada orang dewasa, osteotomi periacetabular diakui di seluruh dunia sebagai metode yang efektif. Prosedur ini mengoreksi deformitas acetabulum dengan osteotomi, memulihkan korespondensi antara acetabulum dan kepala femoralis hingga mendekati normal, sehingga menghilangkan nyeri sendi. Untuk pasien muda dengan displasia asetabular, ini adalah prosedur terbaik untuk mengobatinya. Bagi pasien yang telah kehilangan waktu terbaik untuk pengobatan dini, kondisi ini telah berkembang ke tahap lanjut, membentuk osteoartritis dan secara signifikan membatasi pergerakan sendi. Pada titik ini, fiksasi fusi sendi dapat dipertimbangkan, yang berarti bahwa sendi yang nyeri, tetapi masih bergerak, diubah menjadi sendi yang tidak bergerak, tetapi tidak nyeri. Namun demikian, meskipun bedah fusi adalah solusi yang baik untuk nyeri pinggul, namun bedah ini membuat sendi menjadi kaku dan tidak dapat digerakkan, yang dapat menyebabkan banyak ketidaknyamanan bagi pasien di masa mendatang. Selain itu, seiring berjalannya waktu, pasien dapat secara bertahap mengembangkan lesi di tulang belakang lumbar serta lutut, menyebabkan nyeri di area ini. Inilah sebabnya, mengapa banyak pasien muda yang meragukan prosedur ini. Pilihan pengobatan ketiga yang lebih efektif adalah bedah penggantian sendi. Penggantian pinggul adalah pilihan bedah yang baik untuk pasien dengan osteoartritis lanjut, karena tidak hanya mengurangi rasa sakit tetapi juga memberikan pinggul yang berfungsi. Namun demikian, penting untuk dicatat bahwa setiap sendi artifisial memiliki umur tertentu. Ini berarti bahwa dalam satu atau dua dekade setelah penggantian sendi, revisi kedua dari sendi buatan mungkin harus dilakukan. Hal ini tidak hanya menyakitkan untuk kedua kalinya, tetapi juga mahal. Oleh karena itu, sangat penting bahwa sendi artifisial dipelihara dengan hati-hati dan benar.