Obstruksi usus adalah suatu keadaan di mana isi usus tidak berfungsi dengan baik atau perjalanannya terganggu. Tergantung pada penyebab obstruksi, obstruksi usus dapat dibagi menjadi obstruksi usus mekanis, obstruksi usus dinamis, dan obstruksi usus hemodinamik; berdasarkan ada atau tidaknya obstruksi aliran darah di dinding usus, obstruksi usus dapat dibagi menjadi obstruksi usus sederhana dan obstruksi usus yang tercekik; berdasarkan ketinggian tempat penyumbatan, obstruksi usus dibedakan menjadi obstruksi usus tinggi dan obstruksi usus rendah. Bagaimana diagnosis dibuat? Penyebab obstruksi usus sangat kompleks dan beragam, seperti perlengketan usus, tumor primer atau sekunder, penyakit Crohn, lesi vaskular, parasit, batu besar, massa tinja, hernia abdomen, divertikulitis kolon kronis, intususepsi, torsio usus, dan lain-lain. CT dapat memainkan peran yang lebih besar dalam diagnosis patologis obstruksi dibandingkan dengan foto polos abdomen. Adhesi usus menyumbang sekitar 1/3 dari obstruksi, dan penggunaan teknik jendela lebar memberikan visualisasi yang baik dari tali pusat, lokasi dan hubungan adhesi dengan usus dan dinding perut di sekitarnya. Pada kasus obstruksi usus yang disebabkan oleh tumor, CT biasanya dapat secara akurat menunjukkan lokasi tumor dan sejauh mana invasi ke jaringan dan organ di sekitarnya. Pemindaian tambahan sangat penting untuk diagnosis dan perhatian harus diberikan untuk mencari tanda-tanda lain dari tumor seperti metastasis hati, pembesaran kelenjar getah bening dan infiltrasi usus dan organ di sekitarnya. Pada stenosis inflamasi, penyempitan lumen usus lebih jelas terlihat pada CT dibandingkan dengan stenosis akibat tumor. Obstruksi usus akibat batu empedu lebih jarang terjadi dan memiliki presentasi CT yang khas, yang dikenal sebagai tiga serangkai Rigler: (1) pneumatisasi dan dilatasi jaminan usus, (2) batu empedu kalsifikasi ektopik di perut bagian bawah, dan (3) sejumlah kecil gas di dalam kantung empedu atau saluran empedu. Ketika mendiagnosis infark usus dengan CT, hal-hal berikut ini juga harus dipertimbangkan: ada tidaknya hernia intra dan ekstra-abdominal; adanya dua atau lebih penyebab (misalnya perlengketan dengan torsio usus atau hernia abdominal); adanya dua atau lebih lokasi penyumbatan usus (misalnya penyempitan ganda pada usus akibat tuberkulosis, penyumbatan usus yang luas, dan lain-lain); dan adanya kelainan bentuk usus bawaan.