Metode pungsi pinggul I. Pendekatan ujung trokanter mayor Pasien berbaring miring, dengan sisi yang terkena di atas. Titik tusukan terletak di atas ujung trokanter mayor femur. Setelah kulit didesinfeksi secara rutin, jarum tusuk sepanjang 7-gauge dimasukkan dan secara perlahan-lahan dimasukkan di sepanjang batas atas leher femur ke arah acetabulum di atas, ke bagian luar kapsul sendi acetabular, dan setelah tidak ada darah yang keluar, sedikit cairan dapat disuntikkan; jarum kemudian dilanjutkan untuk memasuki rongga sendi melalui kapsul sendi. Kedua, pendekatan anterior ke jarum Pasien dalam posisi terlentang, dan titik masuknya berada di persimpangan 2 cm di bawah ligamen inguinalis dan 2 cm di samping arteri femoralis. Kulit didesinfeksi secara rutin dan jarum dimasukkan secara vertikal dengan jarum No. 7 untuk mencapai permukaan tulang dan kemudian sedikit ditarik, dengan ujung jarum berada di rongga sendi. Pendekatan posterior Pasien dalam posisi tengkurap atau menyamping, dengan sisi yang sakit berada di atas. Persimpangan titik tengah trokanter mayor dan 1/3 bagian tengah dan luar garis tulang iliaka inferior posterior adalah titik masuknya. Jarum dimasukkan secara vertikal atau sedikit ke atas dengan jarum No. 7 dan ditarik sedikit setelah mencapai permukaan tulang, ketika ujung jarum berada di dalam rongga sendi. Tusukan lutut I. Tusukan mata lutut Pasien dalam posisi terlentang dengan lutut difleksikan pada 45 derajat dan depresi pada tepi lateral dan medial di bawah patela diidentifikasi. Kulit didesinfeksi secara rutin, gundukan anestesi lokal dibuat, dan jarum pendek, panjang 3 cm, dengan jarum suntik berisi 3 ml udara digunakan. Tusuk 2 ~ 2,5 cm ke dalam cekungan, suntikkan udara tanpa perlawanan, lalu suntikkan 3 ~ 5 ml obat. Pasien dengan efusi lutut dapat mengeluarkan cairan sendi, dan setelah selesai, suntikkan kembali obat dalam jumlah yang sesuai. Kedua, metode tusukan atas Pasien berbaring terlentang, sendi lutut lurus, perpotongan garis horizontal tepi atas tulang lutut dan garis vertikal tepi luar (atau tepi dalam) tulang lutut adalah titik masuk jarum. Kulit didesinfeksi secara rutin dan jarum No. 7 digunakan untuk menusuk rongga sendi dari titik tusukan ke dalam dan ke bawah (atau ke luar dan ke bawah). Jika terdapat efusi sendi, efusi harus dibuang dan disuntikkan obat dalam jumlah yang sesuai. Metode tusukan sendi pergelangan kaki I. Titik masuk anterolateral rongga sendi pergelangan kaki Metode titik masuk titik Xiexi: Pasien berbaring telentang atau duduk tegak, di tengah-tengah puncak melintang sendi pergelangan kaki di bagian belakang kaki, sehingga tendon ekstensor panjang bunion naik secara signifikan saat pasien menyilangkan jari-jari kakinya, dan titik masuknya berada di cekungan antara tendon ekstensor panjang bunion lateral dan tendon ekstensor jari kaki yang panjang. Kulit didesinfeksi secara rutin dan jarum No. 5 digunakan untuk menembus kulit, jaringan subkutan dan ligamentum cruciatum betis, dengan badan jarum melewati antara tendon longissimus dorsi dan tendon longissimus dorsi, dan ujung jarum menghadap ke batang utama arteri dorsal kaki dan cabang dorsal saraf peroneal dalam. Jarum ditarik tanpa darah dan disuntikkan dengan 3 ml obat, kemudian ditarik dengan menarik jarum. Jika perlu, jarum dapat diteruskan melalui kapsul sendi dan masuk ke dalam rongga sendi. Jika terdapat cairan di dalam sendi, gunakan jarum suntik kosong untuk menarik cairan dan kemudian menyuntikkan cairan dalam jumlah yang sesuai. Kedua, pendekatan lateral ke rongga sendi pergelangan kaki Titik akupunktur Kunlun digunakan: pasien duduk atau berbaring telentang, di belakang pergelangan kaki bagian luar, ketika depresi antara titik tinggi pergelangan kaki bagian luar dan tendon Achilles adalah titik masuk. Kulit didesinfeksi secara rutin. 1. Penusukan miring: (1) Gunakan jarum No. 5 untuk memasukkan jarum secara medial di depan, menembus kulit, jaringan subkutan dan masuk ke dalam jaringan ikat antara pergelangan kaki bagian luar fibula dan tendon Achilles; tidak mengeluarkan darah dan menyuntikkan 5 ml obat. jika Anda melanjutkan lebih dalam, Anda bisa masuk ke dalam rongga sendi pergelangan kaki dan menyuntikkan obat setelah mengeluarkan cairan. (2) Gunakan jarum No. 5 untuk memasuki penghentian tendon Achilles, yang dapat memasuki bursa subakromial tendon Achilles; tarik kembali tanpa darah dan cairan, suntikkan 2 ~ 5 ml obat. 2. Tusukan langsung: Dapat juga dilakukan secara langsung melalui tendon Achilles, Kunlun menembus Taixi. 3. Pendekatan anterolateral rongga sendi pergelangan kaki ke titik jarum Titik Qiu Hui ke dalam metode operasi jarum: pasien duduk, berbaring miring atau terlentang, di ceruk bawah anterior pergelangan kaki bagian luar kaki adalah titik masuknya; Anda dapat menekan tangan untuk menemukan titik yang menyakitkan untuk membantu memasukkan jarum. Kulit didesinfeksi secara rutin, dan jarum gigi No. 5 digunakan untuk menusuk kulit, fasia superfisial, dan melalui ligamentum cruciatum ke dalam dan ke bawah ke dalam sinus tarsal melalui aspek anterior pergelangan kaki luar, dan ke dalam kapsul pergelangan kaki; setelah tidak mengeluarkan darah dan cairan, 5 ml obat disuntikkan. Metode tusuk sendi bahu I. Pendekatan anterior Tungkai atas sedikit diculik dan dirotasi ke arah luar, dan sendi siku dalam posisi fleksi. Dengan menggunakan jarum No. 6, masukkan jarum secara vertikal dari titik tengah tuberositas humerus dan proses rostral skapula, atau 1 ~ 2 cm di bawah ujung proses rostral, hingga ujung jarum masuk ke dalam rongga sendi. Jika tidak ada cairan di dalam retraksi, maka cairan harus disuntikkan. Jika ada cairan di dalam retraksi, sendi harus dipompa hingga bersih dan kemudian disuntikkan. Pendekatan lateral ke titik akupunktur titik bahu sama dengan titik akupunktur titik bahu: sendi bahu pasien diculik sehingga tungkai atas berada pada 90 derajat ke batang tubuh. Jika ada cairan, cairan tersebut harus dikeluarkan dan kemudian disuntikkan. Ketiga, pendekatan posterior 1, bisep mengarah ke metode operasi titik jarum: pasien mengambil posisi duduk, lengan atas ke dalam, kepala striae aksila posterior lurus ke atas, kelenjar skapula puncak bahu tepi bawah, dengan tekanan tangan ada depresi, untuk titik jarum, sterilisasi rutin kulit. Kulit didesinfeksi secara rutin. Jarum dimasukkan langsung dengan jarum No. 5: jarum dimasukkan ke depan ke dalam kulit, jaringan subkutan, dan otot subskapularis. Saraf dan arteri supraskapularis terletak di depan jarum. Jarum dilanjutkan ke dalam rongga sendi bahu. Kembali untuk mengambil darah dan cairan untuk menyuntikkan 5 ml. 2. Pendekatan lateral posterior: lebih cocok untuk pasien karena dioperasikan jauh dari garis pandang pasien. Lengan pasien diputar ke dalam dan disilangkan di atas dada ke bahu kontralateral, yang memungkinkan sendi bahu terbuka sepenuhnya. Jarum dimasukkan dari bawah sudut lateral posterior akromion (1 sampai 2 cm) ke arah ujung proses rostral, dan jarum dimasukkan 2 sampai 3 cm ke dalam rongga sendi. 3. Pendekatan bursa subakromial: Bursa subakromial adalah bursa sinovial antara lempeng tendon dan akromion, yang memiliki fungsi membantu lempeng tendon meluncur. Ukuran bursa subakromial bervariasi dari orang ke orang dan membentuk celah sekitar 1 cm ketika tungkai atas disubluksasi. Tepi luar akromion dan sudut akromion pertama kali dipalpasi dan jarak antara akromion dan pelat tendon ditentukan. Metode tusukan sendi siku a. Rongga sendi siku sisi posterior ke dalam metode jarum Tianjing point ke dalam metode operasi titik jarum: pasien melenturkan siku 90 derajat, di ujung siku (mulut elang ulnaris) lurus ke atas depresi 1 inci, yaitu ujung bawah humerus di fossa mulut elang untuk titik jarum, sterilisasi rutin kulit, dengan tusukan vertikal jarum gigi No. 5 ke dalam jaringan subkutan kulit, ke dalam tendon trisep kembali untuk mengambil tidak ada darah yang bisa disuntikkan 3 ml. terus ke dalam jarum dapat menembus kapsul sendi ke dalam rongga sendi, ketika melalui Ada sedikit sensasi terobosan saat melewati kapsul sendi. Setelah tidak ada darah yang keluar dan tidak ada cairan yang terkumpul, obat dalam jumlah yang sesuai disuntikkan. Kedua, pendekatan medial ke rongga sendi siku mulut elang metode operasi titik jarum titik akupuntur Xiaohai: lengan bawah pasien ditekuk hingga 90 derajat, dalam depresi antara mulut elang ulnaris dan epikondilus medial humerus, saat alur saraf ulnaris humerus berada pada titik masuk. Saraf ulnaris pertama kali dirasakan dengan jari-jari di permukaan kulit untuk memandu masuknya jarum, dan kulit didesinfeksi secara rutin. 1 . Penusukan lurus: (1) injeksi saraf ulnaris: gunakan jarum No. 5 tepat di seberang saraf ulnaris, tusuk secara vertikal ke dalam kulit, jaringan subkutan, perlahan-lahan masukkan jarum sekitar 1 cm, tusuk saraf ulnaris, tarik sedikit jarum jika ada sensasi asing seperti sengatan listrik, tarik kembali tidak ada darah untuk menyuntikkan 3ml obat. (2) injeksi tusukan medial hawser rongga sendi siku: untuk mencegah kerusakan pada saraf ulnaris, pertama-tama Anda bisa menggunakan jempol kiri atau kuku jari untuk menusuk saraf ulnaris, lalu gunakan jarum No. 7 untuk menusuk kulit, jaringan subkutan, melintasi saraf ulnaris, arteri kolateral superior lateral ulnaris dan menusuk ke dalam rongga sendi siku, dengan sensasi terobosan ringan saat menembus, mengeluarkan cairan dan kemudian menyuntikkan obat. 2, tusukan miring (datar) Untuk injeksi saluran siku, perbaiki saraf ulnaris dengan ibu jari dan jari telunjuk kiri, tusuk ke dalam kulit dan jaringan subkutan dengan jarum No. 5 dan maju sejajar dengan saraf ulnaris ke arah jantung, bila ada sensasi asing yang memancar ke jari kelingking, hentikan pemberian makan jarum, tarik kembali tidak ada darah, suntikkan 1 ~ 2ml obat, dan tarik jarum dengan cara diseret injeksi, sehingga saluran siku terisi obat. Metode menusuk rongga sendi pergelangan tangan Metode operasi titik jarum titik akupunktur Yangchi: pasien meregangkan telapak tangan tengkurap lengan bawah, pada garis horizontal pergelangan tangan melintang dorsal, antara penggaris tendon ekstensor umum dan tendon ekstensor jari kelingking, untuk titik jarum. Sebelum memasukkan jarum, rentangkan jari ke arah dorsal dan rasakan gerakan tendon ekstensor umum pada garis pergelangan tangan melintang dorsal, dan rasakan cekungan pada sisi ulnaris tendon ekstensor umum untuk membantu menemukannya. Kulit didesinfeksi secara rutin dan jarum No. 5 digunakan untuk menembus secara vertikal ke dalam kulit dan jaringan subkutan, melewati tendon ekstensor umum dan tendon ekstensor digitorum superfisialis superfisialis untuk mencapai jahitan artikularis, dengan ujung jarum masuk ke dalam rongga sendi. Setelah aspirasi tanpa akumulasi cairan, 3 ml obat disuntikkan.