Perempuan, 36 tahun. Dia dirawat di rumah sakit dengan “neoplasma hidung (kiri) dan deviasi septum hidung” untuk “hidung tersumbat di sisi kiri selama lebih dari 3 tahun, diperparah dengan darah di hidung selama 1 bulan”. Pasien sebelumnya dalam keadaan sehat. Pasien memiliki riwayat cedera rahang di masa kecil dan telah menjalani insisi labiogingiva untuk mengangkat gigi ektopik sinus maksila kiri pada usia sekitar 10 tahun di rumah sakit setempat. Pada bulan lalu, hidung tersumbat diperparah dengan adanya darah dalam ingus, jadi dia pergi ke rumah sakit daerah setempat. Tidak ada kelainan bentuk hidung luar, deviasi kiri septum hidung terlihat jelas, ada tonjolan baru di pangkal hidung sebelah kiri, keras, selaput lendir permukaan rusak dan kotor, ada sedikit cairan bernanah dari rongga hidung kiri, rongga hidung kanan bersih, tidak ada kelainan yang terlihat; gigi mulut 2 3 4 tidak ada, gigi palsu sudah diperbaiki, gusi tidak pecah. CT sinus (rekonstruksi 64 baris) menunjukkan septum yang menyimpang, radang sinus maksilaris kiri, tonjolan tulang yang tidak beraturan di dinding medial rongga sinus dan di dasar hidung, lihat Gbr. 1 dan Gbr. 2. “Setelah pencabutan, ada juga gigi cuspid yang sebagian menonjol ke dalam rongga hidung di persimpangan sisi lateral dan dinding medial sinus maksilaris, yang tidak aktif dan dicabut. utuh. Pasien diberi pengobatan simtomatik seperti anti infeksi dan hemostasis, dan pengisian hidung dikeluarkan pada hari kedua setelah operasi dan dipulangkan pada hari ketujuh pasca operasi. Saat dipulangkan, hidung berventilasi baik, septum hidung berada di tengah dan trauma di dasar hidung ditutupi oleh pseudomembran. Diagnosis akhir: gigi ektopik hidung (kiri) dan septum hidung yang menyimpang. Pada tindak lanjut 1 bulan pasca operasi, hidung pasien memiliki ventilasi yang baik dan dasar hidung kiri telah terepitelisasi sepenuhnya. Gigi yang bergeser lebih sering terjadi pada penyakit mulut, tetapi gigi ektopik hidung lebih jarang terjadi. Dalam kasus ini, gigi ektopik hidung kiri mungkin disebabkan oleh cedera traumatis pada masa kanak-kanak, yang menyebabkan beberapa gigi terbalik dan bergeser serta tumbuh tidak tepat ke dalam rongga hidung. Tanda-tanda klinis dari gigi ektopik hidung bervariasi dan termasuk nyeri wajah, hidung tersumbat berulang, rinorea, ingus bernanah yang berbau busuk, sakit kepala, deviasi hidung eksternal dan fistula hidung-oral. Riwayat yang terperinci, seperti riwayat trauma wajah sebelumnya dan riwayat keluarga dengan gangguan perkembangan wajah (misalnya sumbing langit-langit), sangat membantu dalam menegakkan diagnosis. Pemeriksaan menunjukkan gigi hidung berwarna putih atau hitam, sering kali ditutupi oleh jaringan granulasi, yang harus dibedakan dari kutil tulang eksofit, batu hidung, benda asing hidung atau tumor. Pemeriksaan terperinci mengenai keselarasan gigi permanen mulut, dengan memperhatikan kerapian daerah insisal, adanya gigi yang hilang, infeksi atau pembentukan saluran sinus, dll. Radiografi hidung atau CT scan dapat membantu dalam diagnosis, dan pada akhirnya gigi hidung perlu dicabut melalui pembedahan untuk mengkonfirmasi diagnosis. Waktu pencabutan biasanya dipilih setelah gigi permanen di sekitarnya tumbuh sempurna untuk menghindari kerusakan pada gigi permanen. Pada kasus ini, insisi labiogingiva dilakukan untuk mengeluarkan gigi ektopik dari sinus maksila kiri sebelum pasien mencapai usia dewasa, tetapi diagnosis tidak dapat ditegakkan karena dua gigi permanen ektopik lainnya di rongga hidung belum tumbuh. Gambar 1: CT horisontal gigi ektopik di rongga hidung (kiri) Gambar 2: CT koronal gigi ektopik di rongga hidung (kiri) Gambar 3: Tampilan fisik gigi ektopik di rongga hidung, dengan kotoran pada permukaan gigi yang terlihat di rongga hidung