Rasa sakit yang terlihat jelas di sisi kanan perut, di bawah tulang rusuk, disebabkan oleh penyakit-penyakit berikut ini: pertama, kolesistitis, yang disebabkan oleh batu kandung empedu, terutama setelah makan berlebihan atau penyalahgunaan alkohol, dan setelah makan terlalu banyak makanan berlemak. Presentasi yang khas adalah rasa sakit di perut bagian kanan atas, disertai mual dan muntah, dengan rasa sakit yang menjalar ke bahu dan punggung kanan, dan demam. Pada kasus yang parah, batu dapat tersangkut dan pasien dapat mengalami kolesistitis supuratif akut, dengan menggigil dan demam tinggi. Pada pemeriksaan, terdapat tanda-tanda peritonitis yang jelas di perut bagian kanan atas, dan perawatan bedah segera diperlukan untuk mengangkat kantung empedu. Kedua, penyakit pada sistem hati juga dapat bermanifestasi sebagai rasa sakit pada kuadran kanan tulang rusuk, terutama pada onset akut hepatitis virus kronis atau dengan adanya hiperplasia hepatoseluler dan pembengkakan, yang meningkatkan ukuran hati dan meregangkan peritoneum, yang merupakan manifestasi umum dari rasa sakit pada hati.