Rasa sakit di perut bagian bawah, disertai dengan darah pada tinja, dapat disebabkan oleh kolitis ulserativa. Hal ini disebabkan karena pasien telah menderita kolitis dalam waktu yang lama, sehingga terjadi ulkus mukosa yang terlokalisasi, yang menyebabkan darah dalam tinja, serta gejala nyeri perut. Pemeriksaan terperinci terhadap pasien, seperti kolonoskopi atau USG perut, dapat memperjelas diagnosis, dan setelah diagnosisnya jelas, pengobatan simtomatik harus diberikan pada waktu yang tepat. Kedua, dapat disebabkan oleh kanker usus besar, kanker usus besar disebabkan oleh sel kanker yang menyusup ke dinding bagian dalam usus besar dan mengalami pendarahan, sehingga mengakibatkan darah pada tinja dan nyeri perut. Jika perlu, sejumlah kecil jaringan dapat diambil untuk pemeriksaan patologis. Ketika kanker usus besar didiagnosis, pasien disarankan untuk menjalani pembedahan pada waktu yang tepat. Mungkin juga terdapat penyakit infeksi pada saluran usus seperti disentri bakteri dan enteropati amuba.