Ada beberapa faktor yang dapat menyebabkan ketegangan psikologis dan kepanikan: a. Penyakit kardiogenik, seperti penyakit jantung aterosklerosis koroner, angina tidak stabil, miokarditis, perikarditis, endokarditis, kardiomiopati obstruktif hipertrofi, penyakit jantung hipertensi, dll. Penyakit kardiogenik ini dapat menyebabkan aritmia dan pasien mungkin merasa gugup dan panik. Jika pasien secara simpatik terlalu bersemangat, seperti kegugupan yang berlebihan, kegelisahan, kegembiraan emosional atau begadang, merokok, minum banyak alkohol, minum banyak teh dan kopi yang kuat, juga akan menyebabkan ketegangan yang berlebihan di jantung dan kepanikan serta jantung berdebar-debar. Ketiga, jika terjadi penyakit metabolik endokrin, seperti hipertiroidisme dan hiperadrenokortisme, juga akan terjadi ketegangan dan kepanikan di dalam jantung.