Mastoiditis bilateral biasanya tidak sembuh dengan sendirinya. Sebagian besar mastoiditis disebabkan oleh infeksi telinga tengah. Tanpa penggunaan obat dan perawatan aktif, penyakit ini biasanya tidak akan sembuh dengan sendirinya, dan bahkan dapat berkembang dan menjadi sulit untuk diobati. Mastoiditis adalah peradangan purulen pada mukosa-osteum rongga udara mastoid, terutama pada tulang mastoid. Mastoiditis terbagi menjadi mastoiditis akut dan mastoiditis kronis. Sebagian besar berhubungan dengan otitis media supuratif akut dan otitis media supuratif kronis. Mastoiditis akut bilateral sebelum timbulnya sebagian besar otitis media supuratif akut, otitis media supuratif akut jika tidak ada penggunaan sefalosporin atau penisilin dalam jumlah yang cukup dan antibiotik lain untuk diobati, hanya dengan sistem kekebalan tubuh, infeksi inflamasi umumnya tidak mereda secara efektif, sehingga sebagian besar mastoiditis akut bilateral tidak dapat sembuh sendiri. Mastoiditis kronis berhubungan dengan otitis media supuratif kronis, yang tidak hanya terletak di rongga timpani, tetapi juga sering menyerang sinus, mastoid, dan tuba eustachius. Otitis media supuratif kronis sering kali memerlukan pembedahan jika pengobatan konservatif tidak efektif. Jika mastoiditis tidak diobati secara agresif, peradangan dapat menyebar, mengakibatkan komplikasi ekstrakranial dan intrakranial. Oleh karena itu, bila terdapat otitis media supuratif akut dan kronis, pengobatan yang agresif dan terstandardisasi direkomendasikan.