Sembelit memiliki gejala klinis yang jelas: apakah itu perubahan morfologi usus besar dan rektum pada pencitraan atau pelonggaran usus yang sakit, penipisan jaringan atau hiperplasia, gejala-gejala ini merupakan indikasi yang baik bahwa sembelit adalah penyakit dan bukan gejala. Pasien yang sembelitnya tidak sembuh dengan pengobatan konservatif formal seperti modifikasi diet dan gaya hidup, obat-obatan atau bahkan termasuk biofeedback harus diobati dengan pembedahan. Ini adalah perawatan yang paling masuk akal dan efektif untuk pasien dengan riwayat medis yang panjang, perawatan konservatif yang tidak efektif, dan konstipasi yang didiagnosis melalui berbagai tes. Jadi, dalam keadaan apa pembedahan diperlukan? Apa saja metode pembedahan yang ada di klinik sekarang? 1, pasien sembelit memiliki kondisi apa yang membutuhkan pembedahan? (1) Pasien yang tidak efektif atau memiliki hasil yang tidak memuaskan dalam penyesuaian pola makan yang berkepanjangan, mengonsumsi obat pencahar atau enema untuk membantu buang air besar; (2) Pasien yang tidak memiliki niat untuk buang air besar dalam waktu yang lama, dan memiliki manifestasi klinis seperti kesulitan buang air besar atau usaha untuk buang air besar, dan perasaan tidak bersih saat buang air besar; (3) Pasien yang penandanya tertahan di dalam usus besar untuk jangka waktu lebih dari 72 jam seperti yang ditunjukkan dengan tes transportasi kolon; (4) Pasien yang barium enema yang dikombinasikan dengan pencitraan feses menunjukkan bahwa kolonnya memanjang dan membesar, (4) Barium enema yang dikombinasikan dengan fecografi menunjukkan bahwa usus besar panjang, melebar, dan kantong kolon menjadi dangkal atau menghilang, dan tidak ada pemulihan yang jelas setelah memperbaiki konstipasi obstruksi saluran keluar; (5) Barium enema yang dikombinasikan dengan fecografi menunjukkan bahwa ada obstruksi saluran rektal yang jelas; (6) Barium enema yang dikombinasikan dengan fecografi menunjukkan adanya disfungsi otot dasar panggul yang jelas; (7) Pemeriksaan kolonoskopi seratoptik menunjukkan bahwa tidak ada kelainan organik pada usus besar; (8) Tidak ada kelainan kejiwaan yang jelas. 2, metode bedah yang umum digunakan (1) reseksi subtotal usus besar atau lesi reseksi segmen usus besar untuk sembelit usus besar untuk domestik saat ini menganjurkan penggunaan reseksi subtotal usus besar, pengamatan klinis kemanjuran dapat diandalkan. Beberapa sarjana dari perspektif mempertahankan pertimbangan fungsi usus besar pasien, dalam koreksi penuh kelainan bentuk saluran rektal yang disebabkan oleh sembelit rektal atas dasar hanya melakukan lesi reseksi segmen usus besar, tetapi juga mencapai hasil yang ideal. Akses pembedahannya dapat dilakukan sebagai pembedahan terbuka tradisional, dan dengan peningkatan dan popularitas teknologi laparoskopi, proporsi pembedahan konstipasi laparoskopi secara bertahap meningkat. (2) Kolektomi total lebih sering digunakan oleh para sarjana asing, dan beberapa sarjana dalam negeri juga telah melaporkan operasi yang relevan, karena buang air besar pasca operasi tidak mudah untuk mengontrol dalam negeri belum umum digunakan. (3) Koreksi saluran rektal – pengobatan sembelit tipe obstruksi saluran keluar Operasi ini dirancang sesuai dengan penyebab sembelit rektal – kelainan bentuk saluran rektal dan disfungsi otot dasar panggul. Dengan memperbaiki mukosa rektum, kelainan bentuk katup rektum, disfungsi otot dasar panggul, pemisahan rektum sakral, dll., Tingkat kesembuhan sembelit rektum meningkat secara signifikan. (4) Garis penguburan titik akupunktur untuk sembelit Dengan mengubur garis usus di titik akupunktur untuk meringankan pengobatan sembelit, metodenya aman, sederhana, dan biaya pengobatan yang murah, yang patut dicoba. (5) Terapi biofeedback terutama dapat diterapkan pada pasien dengan disfungsi dasar panggul pada konstipasi tipe obstruksi saluran keluar, dengan kemanjuran yang baik dan keamanan yang tinggi, dan merupakan salah satu pilihan bagi pasien yang tidak bersedia menerima perawatan bedah. (6) Operasi STARR dan operasi PPH untuk konstipasi obstruksi saluran keluar Keduanya cocok untuk konstipasi obstruksi saluran keluar yang disebabkan oleh perubahan struktural pada rongga rektum. Kemanjuran baru-baru ini baik, karena operasi dilakukan untuk waktu yang singkat, kemanjuran jangka panjangnya masih dalam pengamatan. 3, tindakan pencegahan dan pengobatan pencegahan sembelit Menurut hasil pemeriksaan patologis usus besar klinis mengkonfirmasi bahwa usus besar yang terpotong sembelit mengalami kerusakan otot usus besar; semua spesimen usus besar memiliki pleksus intermuskular mengalami degenerasi, pengurangan atau bahkan menghilang dan sebagainya, dan usus besar, rektum, obstruksi kronis jangka panjang, penggunaan pencahar perangsang jangka panjang (kelembak, senna, lidah buaya, biji cassia, tablet pemandu buah dan menghentikan sumbat) kemungkinan besar dapat menyebabkan perubahan ini. Selain itu, jika obat atau sediaan yang mengandung obat tersebut digunakan dalam jangka waktu yang lama, maka dapat menyebabkan komplikasi yang sulit ditangani seperti melanosis kolon dan kolonisasi pencahar. Oleh karena itu, obat-obatan yang disebutkan di atas tidak boleh digunakan dalam jangka waktu yang lama. Perubahan patologis pada segmen usus yang mengalami sembelit bersifat progresif, dan dalam hal ini, lebih baik mengobati sembelit lebih cepat daripada nanti. Dengan perkembangan ilmu kedokteran, pemahaman tentang sembelit semakin berkembang, diagnosis dan metode pengobatan sembelit semakin meningkat, pemahaman tentang pentingnya hasil tes sembelit menjadi matang, penggunaan hasil tes sembelit untuk memandu diagnosis klinis, standar pengembangan rencana pengobatan meningkat, dan efek pengobatan sembelit juga meningkat. Masuk akal untuk percaya bahwa penelitian tentang diagnosis dan pengobatan sembelit akan memberi kita lebih banyak kepercayaan diri dan harapan.