(Penafian: Artikel ini hanya untuk penggunaan umum dan informasi dalam konten berikut telah diproses untuk melindungi privasi pasien)
Abstrak: Seorang pasien wanita berusia 21 tahun datang ke klinik. Diketahui bahwa pasien baru-baru ini mengalami sakit kepala yang sering dan semakin sering karena tekanan mental dan revisi larut malam dalam persiapan ujiannya. Berdasarkan gejala-gejala yang dialami pasien, dianggap bahwa sakit kepala tersebut mungkin merupakan sakit kepala tegang yang berhubungan dengan stres mental pasien yang tinggi dan kurang istirahat. Oleh karena itu, pasien diberikan obat untuk meredakan gejala sakit kepala dan meningkatkan ketegangan pasien, serta penyesuaian gaya hidup, yang pada akhirnya menyebabkan hilangnya gejala sakit kepala dan peningkatan kualitas hidup.
[Informasi dasar] Perempuan, 21 tahun
Jenis penyakit】 Sakit kepala tegang
Rumah Sakit】Rumah Sakit Tiantan Beijing
Tanggal Konsultasi】 Agustus 2021
Rencana Pengobatan】 Pengobatan oral (kapsul lepas lambat ketoprofen, kapsul flunarizine hidroklorida, kapsul Xieyuquanxin, tablet glutamat) + modifikasi gaya hidup
Masa Pengobatan】 2 minggu
Hasil】 Gejala sakit kepala menghilang dan kualitas hidup meningkat
I. Konsultasi awal
Seorang pasien wanita berusia 21 tahun datang menemui kami. Setelah memahami bahwa pasien baru-baru ini sedang mempersiapkan ujiannya, dia berada di bawah banyak tekanan mental dan telah belajar hingga larut malam, dia baru-baru ini sering mengalami sakit kepala. Bila sakit kepala parah, pasien bahkan mungkin menderita pusing, mata kering, mata astringen dan muntah kering, tetapi ini dapat diatasi dengan istirahat. Untuk mengesampingkan kemungkinan patologi intrakranial, pasien dilakukan pemeriksaan CT kranial, yang tidak menunjukkan adanya kelainan pada morfologi atau kepadatan jaringan otak di setiap bagian. Oleh karena itu, berdasarkan gejala pasien, diagnosis sakit kepala tegang dibuat, yang mungkin terkait dengan stres mental pasien yang tinggi dan kurang istirahat.
II. Riwayat pengobatan
Setelah diagnosis dipastikan, pasien diberikan pengobatan berikut ini.
1. Perawatan obat: Karena serangan sakit kepala pasien relatif sering terjadi dan sangat mempengaruhi kehidupan belajar normalnya, ia diberikan obat antiinflamasi non-steroid untuk menghilangkan rasa sakit, yaitu kapsul lepas lambat ketoprofen oral dan kapsul hidroklorida flunarizine untuk meningkatkan mikrosirkulasi serebral dan metabolisme neuron, menghambat spasme pembuluh darah serebral, meningkatkan suplai darah ke otak, dan meredakan sakit kepala. Pada saat yang sama, berikan obat-obatan herbal Tiongkok untuk meredakan hati dan depresi serta menenangkan pikiran, seperti Kapsul Xieyu An Shen, untuk meredakan gejala kecemasan, ketegangan, dan insomnia pasien, serta menggunakan tablet glutamat untuk menenangkan dan membantu tidur.
2. Penyesuaian gaya hidup: menyarankan pasien untuk memperhatikan tidur, bekerja dan beristirahat secara wajar, belajar di siang hari dan tidur di malam hari untuk meningkatkan kualitas tidur dan mencegah serangan sakit kepala. Lakukan latihan fisik yang sesuai, Anda dapat memilih berjalan kaki, berenang, dll., tetapi latihannya harus moderat dan tidak terlalu lelah.
III. Efek pengobatan
Setelah 1 minggu pengobatan, sakit kepala pasien membaik secara signifikan, sehingga dia berhenti minum kapsul extended-release ketoprofen, serta kapsul flunarizine hidroklorida. Setelah 14 hari pengobatan lanjutan, sakit kepala pasien lebih jarang muncul dan suasana hatinya membaik, sehingga dia berhenti minum kapsul antidepresan dan terus minum tablet glutamat, dan bersikeras untuk menyesuaikan gaya hidup. Setelah modifikasi gaya hidup dan pengobatan, suasana hati pasien yang buruk seperti tegang dan cemas berkurang, tidak ada lagi gejala pusing, kusam, mual dan muntah, tidur lebih nyenyak, dan akhirnya sakit kepala benar-benar hilang dan kualitas hidup meningkat dibandingkan dengan sebelum pengobatan.
IV. Catatan
Kami senang bahwa gejala pasien telah membaik setelah pengobatan. Untuk mencegah munculnya kembali gejala, pasien perlu memperhatikan hal-hal berikut ini.
1. Dalam kehidupan, pasien harus mengembangkan kebiasaan kerja dan istirahat yang baik, tidur lebih awal dan bangun lebih awal, dan menghindari begadang. Pada saat yang sama, mereka dapat berolahraga dengan tepat sesuai dengan situasi mereka sendiri, tetapi mereka harus memperhatikan larangan berolahraga berat sebelum tidur agar tidak mempengaruhi tidur mereka. Selain itu, pasien dapat menghabiskan waktu luang mereka dengan melakukan aktivitas di luar ruangan untuk menghilangkan stres dan membuat emosi mereka stabil.
2. Dalam hal diet, perhatikan pola makan yang ringan dan makan lebih banyak sayuran dan buah-buahan yang kaya vitamin untuk meningkatkan kekebalan tubuh. Hindari makan makanan pedas, merangsang dan berminyak untuk menghindari makanan yang tidak tercerna mempengaruhi tidur Anda, dan hindari makan sebelum tidur dan minum minuman yang merangsang seperti kopi dan anggur.
V. Wawasan pribadi
Sakit kepala tegang umum terjadi dalam praktik klinis dan sering kali terkait dengan berbagai faktor, terutama faktor istirahat dan emosional. Dalam kasus ini, pasien mengalami sakit kepala tegang akibat persiapan ujian yang penuh tekanan dan tidur yang tidak teratur. Setelah perbaikan gaya hidup, istirahat tambahan, dan pengobatan yang tepat, gejala sakit kepala berangsur-angsur membaik.
Sakit kepala tegang dapat diatasi dengan modifikasi gaya hidup, istirahat teratur, menghindari begadang, dan olahraga yang sesuai. Jika gejalanya lebih parah, obat-obatan seperti obat antiinflamasi non-steroid (NSAID) dan obat penenang Cina dapat digunakan untuk mencapai hasil yang lebih baik.