Sebelum memilih perawatan, kita harus tahu apakah diskus berfungsi atau tidak! Ini karena beberapa perawatan bersifat invasif minimal dan menghilangkan nyeri punggung dan kaki pasien setelah perawatan, tetapi perawatan ini merusak fungsi diskus dan meninggalkan masalah tersembunyi bagi pasien di masa depan. Tubuh manusia memiliki lebih dari dua puluh diskus intervertebralis, masing-masing terletak di antara dua ruas tulang. Ketika tubuh berdiri, tubuh memberikan gaya gravitasinya sendiri pada diskus; membungkuk, jongkok, duduk, membawa benda berat dan aktivitas lainnya akan memberikan tekanan pada diskus. Area yang paling tertekan pada tulang belakang manusia adalah diskus C4-5 dan C5-6, L4-5 dan L5-S1, yang juga paling rentan pecah. Gaya gravitasi dan tekanan pada tubuh diringankan, diberi bantalan dan dipecah oleh nukleus pulposus dan anulus fibrosus dari setiap diskus intervertebralis. Dengan kata lain, diskus intervertebralis memiliki fungsi! Fungsi diskus adalah untuk meringankan, meredam, dan menguraikan tekanan dan gravitasi tubuh. Terlepas dari delapan jam tidur yang kita dapatkan di malam hari, diskus mengalami gravitasi dan tekanan setiap hari sejak seseorang bangun di pagi hari, yang berlangsung selama lebih dari sepuluh jam hingga mereka tidur di malam hari, saat gravitasi dan tekanan pada diskus terangkat. Tekanan pada cakram bervariasi menurut berat badan, dengan orang gemuk mengerahkan lebih banyak gravitasi pada cakram daripada orang kurus. Dalam kehidupan sehari-hari dan bekerja menggunakan posisi yang berbeda, postur tubuh terhadap tekanan diskus intervertebralis berbeda, jika gaya diskus intervertebralis dibandingkan dengan truk yang dimuat dengan bobot barang yang berbeda saat gaya ban; orang berbaring daripada truk kosong, berdiri tegak daripada truk beban ringan, duduk tegak daripada truk beban penuh, jongkok, membungkuk, duduk dalam waktu lama, seperti truk yang kelebihan beban. Jadi postur tubuh yang berbeda, tekanan cakram posisi tubuh tidak sama, secara umum; berdiri daripada duduk kecil, berbaring daripada berdiri kecil. Beberapa sarjana asing mempelajari bahwa ketika seseorang duduk selama lebih dari 90 menit, ketinggian diskus intervertebralis akan terpengaruh. Seseorang duduk setiap hari dalam waktu yang lama, tekanan negatif yang berlebihan akan menyebabkan trauma kronis pada diskus intervertebralis, sinostosis lumbal didasarkan pada trauma kronis, jika tidak memperhatikan perawatan pinggang, sinostosis lumbal yang disebabkan oleh nyeri pinggang dan tungkai tidak dapat dihindari. Oleh karena itu, tingginya insiden sinostosis lumbal pada orang modern terkait erat dengan kebiasaan hidup dan kerja mereka sendiri. Setelah fungsi diskus intervertebralis diklarifikasi, sangat penting bagi pasien yang mengalami sinostosis lumbal dan mengalami nyeri pinggang dan tungkai untuk memilih metode pengobatan. Sebelum pengobatan, penting untuk menanyakan bagaimana mekanisme pengobatan itu? Apakah pengobatan itu akan menghancurkan nukleus pulposus Anda? Pengobatan diskus intervertebralis Pengobatan sinostosis lumbal saat ini dibagi menjadi tiga kategori utama; 1. Pengobatan konservatif. 2. Berbagai perawatan intervensi. 3. Perawatan bedah 4. Perawatan meliputi: akupunktur, traksi, pijat, bekam, obat-obatan, obat-obatan, plester, pengobatan Cina dan Barat, berbagai fisioterapi, segel lokal, terapi sakral, dll. Perawatan konservatif tidak akan merusak diskus intervertebralis. 5, menurut mekanisme yang berbeda dari berbagai intervensi invasif minimal dapat dibagi menjadi tiga jenis: yang pertama, intervensi obat yang dipandu CT; karena suplai darah ke diskus intervertebralis lebih sedikit, lebih sulit bagi obat oral untuk mencapai diskus intervertebralis, jika sepuluh botol obat diminum secara oral, hanya satu botol obat yang dapat mencapai diskus intervertebralis, sehingga banyak pasien yang minum obat Cina oral dan obat barat tetapi efek klinisnya tidak baik. Selain itu, sebagian besar diskus yang pecah terletak di bagian belakang diskus, yang dalam dan memiliki anatomi yang kompleks; lihat artikel “Siapa penyebab nyeri punggung bawah (herniasi lumbal)”, dan hanya di bawah panduan CT yang memungkinkan untuk menyuntikkan obat langsung ke permukaan diskus yang pecah. Mekanisme pengobatannya adalah membiarkan diskus yang pecah menutup dengan sendirinya dengan menghilangkan peradangan pada diskus yang pecah. Metode pengobatan ini berarti tidak merusak diskus dan mempertahankan fungsi diskus. Intervensi obat yang dipandu CT adalah pengobatan pilihan untuk nyeri punggung bawah. Yang kedua, perbaikan diskus yang dikontrol suhu (IDET), adalah prosedur invasif minimal untuk nyeri punggung bawah diskogenik, di mana gejala klinisnya hanyalah nyeri punggung bawah, atau nyeri punggung bawah dan tungkai, tetapi nyeri punggung bawah lebih besar daripada nyeri tungkai, dan mekanisme perawatannya mirip dengan tambalan karet panas untuk ban mobil. IDET adalah prosedur invasif minimal untuk nyeri punggung yang berasal dari diskogenik, di mana gejala klinisnya hanya nyeri punggung bawah, atau nyeri punggung bawah dan tungkai, tetapi nyeri punggung lebih besar daripada nyeri tungkai, dan pemeriksaan fisik yang terkait sering kali biasa-biasa saja atau negatif, dengan pencitraan CT dan MR yang hanya menunjukkan tonjolan, dan diskografi yang menunjukkan pecahnya anulus fibrosus yang jelas. Jenis penyembuhan ketiga dicapai dengan melarutkan nukleus pulposus: mielolisis kolagenase, terapi bertarget frekuensi radio, mielolisis ozon, mielomeningokel, mielolisis plasma, diskoskopi invasif minimal. Ketika nukleus pulposus dilarutkan, itu seperti ban mobil yang telah dikuras habis, kempis, dan kemampuannya untuk menahan tekanan dan gravitasi berkurang. Mekanisme pengobatannya sama dengan pembedahan, yaitu mengurangi tekanan pada diskus dengan mengurangi volume nukleus pulposus. Jenis intervensi ini secara dangkal tidak terlalu invasif dan menyelesaikan gejala klinis pasien, tetapi nukleus pulposus dihancurkan dan meninggalkan masalah yang tersembunyi! Perawatan bedah, dengan mengangkat nukleus pulposus dan membersihkan bahan inflamasi secara intraoperatif untuk mencapai pengobatan, saat ini dianggap oleh sebagian besar pasien sebagai pengangkatan bagian diskus yang mengalami herniasi, tetapi sebenarnya tidak demikian. Selain itu, herniasi masih tetap merupakan herniasi ketika CT dan MR ditinjau kembali setelah operasi. Jika tidak ada gejala cauda equina, yang terbaik adalah tidak memilih perawatan bedah secara sembarangan! Persentase pasien dengan herniasi lumbal yang benar-benar membutuhkan pembedahan sangat kecil, hanya 1-2% dari mereka yang mengalami herniasi lumbal, tetapi ada kecenderungan untuk melakukan pembedahan secara berlebihan. Diskus yang hancur tidak akan beregenerasi dan diskus yang hancur akan mempengaruhi kehidupan sehari-hari dan pekerjaan Anda di masa depan. Berhati-hatilah agar diskus Anda tidak rusak! Pilihan langkah pengobatan untuk sinostosis lumbal adalah; pilihan pertama: pengobatan konservatif dan intervensi obat yang dipandu CT (intervensi obat yang dipandu CT sangat cocok untuk pasien dengan nyeri radiasi tungkai bawah akibat nyeri punggung bawah). Kedua: pengobatan intervensi (cobalah untuk memilih pengobatan non-invasif yang tidak merusak diskus intervertebralis). Terakhir: pembedahan sebagai pilihan terakhir. Untuk menghindari sinostosis lumbal, baik pada orang sehat maupun pada mereka yang telah sembuh, Anda harus mengubah kebiasaan buruk hidup dan pekerjaan Anda! Kebiasaan hidup dan pekerjaan yang buruk adalah penyebab utama sinostosis lumbal!