Status saat ini: Disfungsi kognitif tidak dianggap serius oleh keluarga Di Tiongkok, ada sekitar 2 juta kasus baru penyakit serebrovaskular setiap tahun, dan sekitar 1,5 juta kematian akibat penyakit serebrovaskular setiap tahun, dengan sekitar 6-7 juta pasien yang bertahan hidup. Sekitar 90% penderita stroke menderita gangguan kognitif, termasuk penurunan kognitif, disfungsi eksekutif, depresi, apatis, dan berkurangnya kecerdasan emosional. Statistik menunjukkan bahwa sekitar 75% pasien stroke mengalami gangguan kognitif jangka panjang, 71% mengalami disfungsi eksekutif, 57% mengalami apatisme emosional, dan 63% mengalami depresi pasca stroke. Gangguan kognitif pasca-stroke dapat secara serius mempengaruhi kualitas hidup pasien, menunda pemulihan dari defisit neurologis dan fungsi kognitif, meningkatkan risiko kematian dan kekambuhan stroke, dan gangguan kognitif ringan dapat berkembang secara bertahap menjadi demensia vaskular. Hal yang memprihatinkan adalah, meskipun tingginya insiden gangguan kognitif pada pasien stroke, dalam banyak kasus keluarga masih hanya peduli dengan disfungsi fisik seperti kelumpuhan otot dan afasia, tetapi kurang menyadari adanya gangguan kognitif. Banyak pasien pasca stroke yang memiliki masalah psikologis serius, bahkan kecenderungan bunuh diri, tetapi tidak mampu mendapatkan pengertian dan perhatian dari keluarga mereka. Diagnosis: skrining kognitif dapat membantu mendeteksi kondisi Saat ini, penilaian gangguan kognitif-emosional pada penderita stroke masih dalam tahap awal di Cina, dan sejumlah besar pasien ‘tersembunyi’ dengan infark serebral tetapi tidak ada gejala yang jelas tidak pernah diskrining untuk gangguan kognitif-emosional. Bahkan, skrining kognitif-emosional spesialis yang ditargetkan sangat penting untuk mengidentifikasi pasien-pasien tersembunyi ini. Banyak pasien dengan ‘mini-stroke’ tidak memiliki gejala yang jelas, hanya mati rasa ringan dan tidak responsif pada lengan dan kaki. Skrining kognitif dini dapat membantu mendeteksi perubahan kognitif pada pasien ini. Selain itu, pasien dengan “multiple lacunar infarcts” sering kali terlewatkan karena kurangnya gejala yang jelas dan biasanya terdeteksi selama pemeriksaan fisik. Faktanya, karena banyaknya lesi, pasien dengan infark lakunar multipel lebih mungkin mengalami gangguan kognitif daripada jenis pasien lainnya, dan gangguan kognitif vaskular yang berulang pada akhirnya dapat menyebabkan demensia vaskular, sehingga skrining kognitif dini sangat penting bagi kelompok pasien ini. Pengingat: Skrining diperlukan untuk tiga kelompok orang Fungsi kognitif meliputi bahasa, keterampilan numerik, perencanaan dan kontrol motorik, memori, perhatian dan fungsi eksekutif. Pada pasien stroke, gangguan kognitif yang umum termasuk gangguan persepsi, gangguan fungsi eksekutif, dan gangguan atensi (termasuk mengendalikan dan mempertahankan perhatian). Namun, dalam praktiknya, pasien stroke sering kali memiliki gangguan bicara dan kesulitan perhatian spasial yang tidak dapat dinilai secara andal dengan tes kognitif umum, yang mengakibatkan bias selektif dalam data eksperimen. Oleh karena itu, orang dengan kemungkinan gangguan kognitif harus diskrining untuk fungsi kognitif pada waktu yang tepat di fasilitas khusus. Jadi, siapa yang perlu diskrining untuk gangguan kognitif? Tiga kelompok orang berikut ini perlu diskrining: 1. Orang dengan faktor risiko tinggi untuk penyakit serebrovaskular, seperti hipertensi, hiperlipidaemia dan diabetes, orang yang mengalami obesitas, orang yang memiliki riwayat merokok yang panjang, atau riwayat penyakit serebrovaskular dalam keluarga. 2. Orang yang pernah mengalami prekursor penyakit serebrovaskular, termasuk vertigo, mati rasa sementara pada anggota tubuh, kelemahan, afasia dan kebutaan. 3. Orang yang pernah mengalami infark serebral substansial.