Meskipun pembedahan tiroid bukanlah operasi besar yang sangat sulit, namun sering kali ada beberapa komplikasi pasca operasi yang sangat bermasalah. Banyak pasien yang sering kali begitu percaya diri sebelum operasi sehingga mereka tidak secara serius mempertimbangkan kemungkinan komplikasi pasca-operasi. Ketika hal itu terjadi, mereka terkejut dan dapat memengaruhi suasana hati dan kehidupan mereka. Penting untuk memahami dengan cermat kemungkinan komplikasi ini sebelum operasi untuk membantu kita memutuskan jenis operasi dan memilih fasilitas perawatan dan ahli bedah terbaik untuk menghindari komplikasi pasca operasi sebanyak mungkin. Ada dua komplikasi utama yang dikeluhkan pasien setelah operasi tiroid: suara serak pasca operasi (kerusakan pada saraf laring berulang) dan mati rasa dan kram sensorik pasca operasi (disfungsi paratiroid). Penjelasan singkat mengenai kedua komplikasi ini adalah sebagai berikut. (1) Suara serak pasca-operasi biasanya disebabkan oleh pembedahan yang mempengaruhi atau merusak saraf laring berulang. Saraf laring berulang mempersarafi gerakan otot pita suara dan mengatur pembukaan dan penutupan ruang vokal. Kerusakan saraf laring selama operasi tiroid dapat mengakibatkan gangguan gerakan lipatan vokal, membuat suara menjadi lemah dan serak. Jika saraf rusak pada kedua sisi, ini bisa menyebabkan penyempitan lipatan vokal yang menyebabkan sesak napas. Peluang terjadinya hal ini tidak jarang terjadi, dengan laporan berkisar antara 1-16%. Kondisi penyakit tiroid pasien itu sendiri dan prosedur pembedahan adalah faktor utama yang berkontribusi terhadap suara serak pasca operasi. Untuk pasien yang berisiko tinggi, prosedur ini perlu didiskusikan secara rinci dengan dokter bedah sebelum pembedahan. Jika tidak, kualitas hidup dan pekerjaan akan terpengaruh secara serius jika hal itu terjadi. Jika suara serak pasca-operasi terjadi, penyebab masalahnya dapat diklarifikasi dengan pemeriksaan dan tindakan perbaikan yang diperlukan didiskusikan dengan dokter bedah. (2) Mati rasa dan kram pasca operasi biasanya disebabkan oleh pembedahan yang mempengaruhi kelenjar paratiroid. Kelenjar paratiroid adalah kelenjar endokrin lain yang dekat dengan kelenjar tiroid dan mensekresikan hormon paratiroid, yang terlibat dalam mengatur kadar kalsium darah. Jika kelenjar paratiroid diangkat selama operasi tiroid, hal ini akan mempengaruhi stabilitas kadar kalsium serum, menyebabkan mati rasa sensorik dan, dalam kasus yang parah, kram hipokalsemik. Komplikasi ini sangat umum terjadi dan pengamatan saya adalah sepertiga pasien mengeluh mati rasa sensorik setelah operasi. Namun demikian, sebagian besar pasien hanya memiliki kondisi sementara dan hanya sejumlah kecil yang bersifat jangka panjang. Yang pertama mungkin disebabkan oleh hipofungsi sementara yang disebabkan oleh suplai darah ke kelenjar paratiroid yang terpengaruh selama operasi, yang akan pulih dengan cepat dalam waktu 3 hari. Dalam kasus terakhir, kelenjar paratiroid mungkin telah diangkat sehingga menyebabkan hipofungsi jangka panjang. Jika hal ini terjadi, maka diperlukan suplemen kalsium dan vitamin jangka panjang. Dokter bedah biasanya akan menilai kemungkinan terjadinya komplikasi ini, dan jika tinggi, pencegahan dan pengobatan akan didiskusikan secara rinci dengan pasien sebelum operasi. Memahami komplikasi umum yang terkait dengan operasi tiroid dapat membantu pasien untuk membuat pilihan penyedia layanan kesehatan yang lebih baik dan bekerja sama dengan dokter mereka untuk memberikan pencegahan proaktif dan pengobatan.