Dalam kondisi anatomis dan fisiologis yang normal, terdapat sejumlah celah titik sulkus pada gigi itu sendiri, tetapi tidak membentuk lubang yang terlihat. Jika ada rongga di dalam gigi, pertimbangkan bahwa itu adalah perubahan patologis. Kasus klinis yang lebih umum adalah karies gigi dan kerusakan email yang terbentuk akibat abrasi berat. Karies gigi adalah infeksi bakteri yang sangat umum yang secara bertahap mengikis permukaan gigi, menyebabkan demineralisasi dentin email untuk membentuk cacat, yang mengakibatkan gigi berlubang. Hal ini harus diperbaiki di rumah sakit sesegera mungkin, jika tidak, saraf gigi akan mudah rusak, menyebabkan pulpitis dan peradangan apikal. Kondisi kedua adalah abrasi gigi. Pasien dengan kebiasaan mengunyah yang buruk, seperti menggemeretakkan gigi di malam hari atau mereka yang menyukai makanan keras, sering kali mengalami abrasi email yang berlebihan pada permukaan gigi, membentuk cacat email lokal yang berbentuk gigi berlubang, yang dapat diperbaiki melalui rekonstruksi oklusal.