Kekakuan di pagi hari sebagai gejala klinis terpisah sebagian besar terlihat pada penyakit rematik dan reumatoid. Ini umumnya mengacu pada keketatan, kekakuan, imobilitas, atau pembatasan pergerakan sendi setelah imobilitas yang berkepanjangan atau setelah bangun tidur di pagi hari. Lamanya waktu berlangsung dianggap sebagai salah satu ukuran tingkat aktivitas lesi. Mekanismenya mungkin ketika tubuh kurang tidur atau kurang berolahraga, cairan edema terakumulasi dalam jaringan sinovial longgar di sekitar sendi, menyebabkan jaringan periartikular membengkak; setelah beraktivitas, saat otot berkontraksi, cairan edema perlahan-lahan diserap oleh limfatik dan vena kecil, dan kekakuan pagi hari berkurang. Durasi sebanding dengan tingkat keparahan pembengkakan sinovitis; hiperplasia sinovial dan eksudasi juga merupakan salah satu faktor utama yang menyebabkan peningkatan tekanan di dalam terowongan karpal, yang membuatnya mudah untuk memahami terjadinya sindrom terowongan karpal pada pasien dengan kekakuan tangan di pagi hari. Sindrom terowongan karpal adalah kondisi umum yang disebabkan oleh kompresi saraf median di dalam terowongan karpal, yang mengakibatkan nyeri atau kelumpuhan otot piriformis, sering kali secara bilateral. Rasa nyeri sering meluas ke siku dan bahu dan mudah salah didiagnosis sebagai spondilosis servikal. Rasa nyeri lebih terasa pada malam hari atau dini hari, kadang menyebar ke siku, dan bisa berkurang atau hilang setelah menggoyangkan tangan. Pada pemeriksaan, dapat dilihat bahwa kecepatan konduksi sensorik dan motorik terminal saraf ulnaris, yang tidak melewati terowongan karpal, adalah normal, sedangkan kecepatan konduksi sensorik dan motorik saraf median di segmen di bawah pergelangan tangan diperlambat, dan sensasi di area distribusi saraf median tumpul. Kompresi saraf median di terowongan karpal selama 1 hingga 2 menit meningkatkan mati rasa dan nyeri, yang bukan karakteristik spondilosis serviks. Perawatan sindrom terowongan karpal dibagi menjadi dua metode perawatan: perawatan konservatif dan perawatan bedah. Pengobatan konservatif cocok bagi mereka yang memiliki gejala awal dan ringan. Bagi mereka yang memiliki gejala yang parah, durasi penyakit yang lama dan di mana pengobatan konservatif telah gagal, maka diperlukan pembedahan. Saat ini, pengobatan sindrom terowongan karpal telah berangsur-angsur membaik dari bedah sayatan besar tradisional ke bedah sayatan kecil dan artroskopi karpal. Hal ini memiliki keuntungan berupa trauma yang lebih sedikit, hasil yang lebih baik dan pemulihan yang lebih cepat.