Fraktur fossa kranial tengah dapat melibatkan tulang pterygoid dan temporal. Biasanya, setelah cedera, darah dan cairan serebrospinal akan mengalir melalui sinus pterygoid dan masuk ke kanal hidung bagian atas dan kemudian keluar melalui lubang hidung, membentuk kebocoran hidung. Jika garis patah tulang melibatkan batu tulang temporal, darah dan cairan serebrospinal dapat mengalir melalui telinga tengah dan membran timpani yang pecah dan keluar dari saluran telinga luar, membentuk kebocoran aural. Jika membran timpani tidak pecah, kebocoran hidung dapat terbentuk di sepanjang rongga hidung posterior tuba Eustachius. Fraktur temporalis sering mengakibatkan kerusakan pada saraf wajah dan pendengaran, yang mengakibatkan gangguan sensorik atau motorik pada wajah atau gangguan pendengaran. Jika garis fraktur lebih ke medial, bisa melibatkan saraf optik, saraf oftalmik, dan saraf trigeminal. Fraktur fossa kranial tengah eksternal dapat menyebabkan pembengkakan temporal. Ini adalah manifestasi klinis yang khas dari fraktur fossa tengah kranial.