Strabismus mana yang perlu dioperasi? Strabismus adalah kelainan otot ekstraokular, di mana kedua mata tidak dapat melihat target pada saat yang bersamaan. Hal ini dapat dibagi ke dalam dua kategori: strabismus umum dan strabismus paralitik. Yang pertama ditandai dengan posisi mata temporal, tidak ada gangguan gerakan mata dan tidak ada penglihatan ganda; sedangkan strabismus paralitik memiliki gerakan mata yang terbatas, penglihatan ganda dan gejala sistemik seperti vertigo, mual dan gaya berjalan yang tidak stabil. Penyebab strabismus sangat kompleks dan pengobatan barat modern tidak memiliki metode yang ideal bagi mereka yang penyebabnya tidak diketahui, kecuali untuk pengobatan penyebabnya dan pembedahan. Secara klinis, semua jenis strabismus memerlukan pembedahan, kecuali strabismus internal yang dapat disesuaikan, yang sepenuhnya disebabkan oleh hiperopia dan over-vergensi mata rabun dekat dan dapat sepenuhnya dikoreksi dengan lensa. Derajat fusi setelah pembedahan strabismus akan membantu mempertahankan ortophoria, dan ortophoria dapat mengembalikan normal atau beberapa derajat stereopsis pada beberapa pasien, terutama pada pasien intermiten atau pasien onset baru yang dapat berharap untuk mencapai monovision binokular yang baik. Oleh karena itu, terlepas dari jenis strabismus, jika metode konservatif dan terapi pelatihan tidak efektif, pembedahan dapat dilakukan jika otot-otot mata dapat dikembalikan ke fungsi normal dan terkoordinasi, strabismus tidak hanya menjadi ortotropik pada posisi semula, tetapi juga disinkronkan dan konsisten dalam semua arah gerakan, dan pasien dapat memiliki monokularitas dan stereopsis binokular, dan tidak ada komplikasi operasi yang merugikan. Pasien dengan kriptorkismus atau strabismus intermiten, yang sering melaporkan ketegangan mata dan yang pekerjaannya sangat terpengaruh, juga dapat dipertimbangkan untuk menjalani pembedahan setelah pengobatan konservatif (misalnya, memakai lensa negatif atau lensa trigeminal) gagal. Koreksi bedah pada posisi mata dapat mengurangi konsentrasi berlebihan, menghilangkan pengaturan berlebihan dan membuat gejala kelelahan visual tidak terlalu parah dan menghilang. Beberapa pasien sering menunjukkan posisi kepala kompensasi untuk menghilangkan diplopia atau meningkatkan ketajaman visual. Posisi kepala yang menyimpang dan strabismus berat yang mempengaruhi estetika juga dapat menjadi indikasi untuk operasi strabismus jika operasi dapat menyelesaikan posisi kepala kompensasi tanpa komplikasi. Pada kasus strabismus paralitik atau strabismus yang tidak umum dan umum lainnya, pasien sering mengeluhkan diplopia. Ketika kacamata dan terapi konservatif telah gagal selama lebih dari enam bulan, operasi strabismus dapat dilakukan untuk menghilangkan diplopia dan mengembalikan monokularitas binokular pada satu atau lebih posisi mata yang didiagnosis. Operasi strabismus juga bisa menjadi indikasi untuk operasi strabismus jika hanya menghasilkan posisi mata ortophoric atau ortophoric dasar untuk tujuan kosmetik tertentu dan jika pasien telah memahaminya sebelum operasi.