Tekanan darah nefropati hipertensi tidak dapat diturunkan, bagaimana caranya?

Pengendalian tekanan darah pada nefropati hipertensi harus dilakukan dengan intervensi gaya hidup yang dikombinasikan dengan pengobatan farmakologis seperti penghambat enzim pengubah angiotensin dan antagonis reseptor angiotensin. 1. Intervensi gaya hidup (1) Asupan natrium klorida harus <5g/d atau natrium <2g/d, dan dinilai serta disesuaikan dengan natrium urin 24 jam. (2) Tingkatkan asupan buah dan sayuran di bawah bimbingan ahli gizi, dan batasi asupan makanan tinggi kalium jika terjadi gagal ginjal. (3) Mengontrol asupan protein secara wajar. (4) Melakukan olahraga dengan intensitas sedang, dengan waktu olahraga kumulatif minimal 2,5 jam per minggu, atau pada tingkat yang sesuai dengan toleransi fisiknya. 2. Perawatan farmakologis (1) Antagonis reseptor angiotensin (ARB) dan penghambat enzim pengubah angiotensin (ACEI) adalah obat antihipertensi yang lebih disukai untuk nefropati hipertensi, tetapi kontraindikasi seperti stenosis arteri ginjal bilateral, ginjal yang terisolasi, dan hiperkalemia harus disingkirkan sebelum digunakan. (2) Bagi mereka yang memiliki komorbiditas diabetes mellitus dan penyakit kardiovaskular, penggunaan kombinasi antagonis reseptor aldosteron direkomendasikan. (3) Pada pasien dengan nefropati hipertensi dengan peningkatan beban volume, kombinasikan diuretik untuk mengontrol tekanan darah. (4) Untuk pasien dengan gejala takikardia yang jelas seperti gagal jantung atau eksitasi simpatis, kombinasi β-blocker dapat dipertimbangkan, dan jika tidak ada kontraindikasi, obat yang direkomendasikan adalah carvedilol. Pengobatan pasien nefropati hipertensi didasarkan pada intervensi gaya hidup dan pengobatan, dan mereka harus minum obat secara teratur, memiliki pola makan yang wajar, dan secara aktif bekerja sama dengan dokter. Jika terjadi ketidaknyamanan yang jelas, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter tepat waktu.