Hipertrofi ventrikel kiri mengacu pada hipertrofi dan hiperplasia interstisial dinding ventrikel kiri dan kardiomiosit septum yang timbul dari berbagai mekanisme patofisiologis yang kompleks. Hipertrofi ventrikel kiri terjadi pada hipertensi karena dua alasan utama: 1. Katekolamin dan faktor pertumbuhan seperti angiotensin II merangsang hipertrofi kardiomiosit dan fibrosis interstitial. 2, hipertensi menyebabkan peningkatan beban tekanan, hipertrofi ventrikel kiri adalah salah satu proses kompensasi untuk peningkatan tonus miokard ventrikel kiri; terjadinya hipertrofi ventrikel kiri tempat tidur kapiler tidak dapat ditingkatkan sehingga akan menyebabkan iskemia dan hipoksia pada kardiomiosit. Hipertrofi ventrikel kiri didiagnosis dengan kombinasi elektrokardiogram, rontgen dada dan ekokardiogram, dengan ekokardiogram sebagai yang paling sensitif. Hipertrofi ventrikel kiri adalah penyebab langsung dekompensasi jantung dan mempercepat proses aterosklerosis koroner, sehingga iskemia miokard, yaitu penyakit jantung koroner, menjadi semakin parah; yang mengarah pada perkembangan aritmia, kematian mendadak dan gagal jantung. Hipertrofi ventrikel kiri merupakan faktor risiko independen untuk prevalensi penyakit kardiovaskular dan kematian. Studi klinis menunjukkan bahwa hipertrofi ventrikel kiri dan manifestasi sekundernya terkait erat dengan kejadian kardiovaskular. Hipertrofi ventrikel kiri sendiri dapat sepenuhnya tanpa gejala, tetapi hipertrofi ventrikel kiri merupakan predisposisi penyakit jantung aterosklerosis koroner dan gagal jantung, di mana sesak dan nyeri dada, jantung berdebar-debar dan sesak napas setelah beraktivitas, sesak napas di malam hari dan bahkan ketidakmampuan untuk berbaring dan pembengkakan pada tungkai bawah dapat terjadi. Pengobatan utama untuk pasien hipertensi dengan hipertrofi ventrikel kiri masih berupa pengendalian tekanan darah: obat antihipertensi terbaik adalah obat yang bekerja jangka panjang untuk menstabilkan tekanan darah pada tingkat yang konstan dan mendekati normal selama 24 jam; penghambat enzim pengubah angiotensin memiliki efek terkuat dalam membalikkan hipertrofi ventrikel kiri, diikuti oleh antagonis kalsium dan beta-blocker; mereka yang memiliki kekentalan darah yang tidak normal juga harus mengonsumsi aspirin untuk menurunkan tekanan darah. Asupan natrium yang tinggi dapat meningkatkan hipertrofi jantung, sehingga membatasi asupan natrium dapat mengurangi berat ventrikel kiri.