Wanita hamil dengan fungsi sekresi insulin yang normal umumnya tidak mengalami perubahan besar pada glukosa darah di akhir kehamilan, sedangkan mereka yang memiliki sekresi insulin terbatas akan mengalami peningkatan glukosa darah dan dapat mengalami diabetes gestasional atau memperparah diabetes yang sudah ada. Pada tahap awal dan pertengahan kehamilan, dengan bertambahnya minggu kehamilan, kebutuhan nutrisi janin meningkat, dan glukosa yang diperoleh dari ibu melalui plasenta merupakan sumber energi utama bagi janin, dan kadar glukosa plasma ibu hamil menurun seiring dengan perkembangan kehamilan. Pada tahap tengah dan akhir kehamilan, estrogen, progesteron, kortisol dan zat mirip insulin antagonis lainnya dalam tubuh meningkat, sensitivitas wanita hamil terhadap insulin menurun, pada saat ini, jika sekresi kompensasi insulin tidak mencukupi, tidak dapat mengimbangi perubahan fisiologis ini dan membuat glukosa darah meningkat, mudah muncul diabetes mellitus gestasional atau kejengkelan diabetes mellitus asli. Dianjurkan agar wanita hamil memantau glukosa darah mereka secara teratur selama akhir kehamilan, dan pergi ke rumah sakit pada saat glukosa darah yang tidak normal terjadi.