Banyak pecinta gula yang secara klinis percaya bahwa metformin dapat menyebabkan asidosis jika ginjal tidak baik, sehingga dikatakan bahwa metformin menyakiti ginjal. Beberapa orang juga mengalami mual dan diare setelah mengonsumsi metformin, sehingga juga melukai perut. Faktanya, metformin telah digunakan untuk mengobati diabetes tipe 2 selama lebih dari 50 tahun, dan kemanjurannya dalam mengontrol gula dan profil keamanannya yang baik telah terbukti dalam praktiknya. Metformin sendiri tidak memiliki efek buruk pada ginjal. Metformin hampir tidak berikatan dengan protein plasma dalam tubuh, dan dapat diekskresikan 90% oleh ginjal dalam waktu 24 jam. Adapun kerusakan ginjal, ginjallah yang bermasalah, bukan metformin. Pernyataan “Metformin tidak boleh digunakan pada insufisiensi ginjal” tidak boleh diartikan bahwa “Metformin merusak ginjal”. Mengenai reaksi gastrointestinal, banyak orang mengalaminya, tetapi selama perawatan dilakukan untuk meningkatkan dosis secara perlahan, atau mengonsumsi obat untuk jangka waktu yang lebih lama, atau beralih ke formulasi enterik atau formulasi lepas lambat, tidak perlu dikhawatirkan. Metformin adalah pengobatan lini pertama dan selama tidak ada kontraindikasi yang jelas, metformin aman untuk digunakan.