Amandel adalah salah satu organ tubuh yang aktif secara imunologis, memproduksi limfosit dan antibodi untuk secara langsung melawan bakteri dan virus yang menyerang tubuh, seperti halnya penjaga bersenjata yang menjaga perbatasan kontak tubuh dengan dunia luar. Karena amandel berada di persimpangan jalan antara makanan dan saluran inhalasi, baik makanan eksogen yang dicerna melalui mulut setiap hari maupun kuman yang tersembunyi di daerah setempat, kadang-kadang dapat menstimulasinya dan menstimulasi respons inflamasi. Jika amandel bereaksi kuat terhadap rangsangan eksogen, hal ini pasti akan menyebabkan proses inflamasi lokal dan bahkan sistemik (seperti sakit tenggorokan yang parah, kesulitan bersiul, demam, dll.), Dan untuk beberapa pasien dengan penyakit ginjal, hal ini juga dapat menyebabkan kambuhnya atau memburuknya kondisi tersebut (selain gejala yang disebabkan oleh radang amandel, hal ini juga dapat dikombinasikan dengan hematuria, nyeri pinggang yang parah, bengkak dan penurunan fungsi ginjal, dll.). Oleh karena itu, kebutuhan untuk mengangkat amandel pada pasien dengan penyakit ginjal selalu menjadi perhatian para dokter. Saya mulai mempelajari efek pengangkatan amandel pada nefropati IGA sejak awal 1980-an, dan saya juga praktisi pertama yang menerapkan pengangkatan amandel untuk mengobati nefropati IgA di rumah dan di luar negeri, setelah lebih dari tiga dekade penelitian dan pengamatan, saya merasa sangat bahwa pengangkatan amandel itu sederhana, tetapi efek terapeutiknya sangat bervariasi di antara pasien dengan berbagai jenis nefropati klinis. Oleh karena itu, sebelum mengangkat amandel, kita perlu mengevaluasi fungsi limfosit dan kondisi penyakit pasien penyakit ginjal, pendapat saya adalah sebagai berikut: Amandel adalah pedang bermata dua, amandel dapat menghasilkan antibodi dan limfosit yang dapat melindungi tubuh manusia, dan bertindak sebagai pertahanan kekebalan tubuh yang pertama, tetapi jika respon imun berlebihan, itu juga dapat memicu reaksi inflamasi lokal atau bahkan sistemik, yang akan memperparah lesi ginjal, oleh karena itu, serangan amandel yang sering terjadi dapat dipertimbangkan untuk dihilangkan. Oleh karena itu, serangan tonsilitis yang sering dapat dipertimbangkan untuk menghilangkan ketenangan pikiran; jika episode inflamasi sesekali atau tidak terjadi, kelenjar kecil (amandel) pada tubuh manusia ini masih merupakan harta karun, saat ini jauh lebih banyak efek perlindungan pada tubuh daripada kerusakan yang disebabkan oleh peradangan, lepaskan sedikit rasa kasihan. Amandel menyusut seiring bertambahnya usia Amandel menyusut seiring bertambahnya usia dan fungsinya menurun, sehingga anak-anak atau remaja dengan amandel yang membesar mungkin ingin menunggu lebih lama untuk melihat apakah peradangan kambuh lagi setelah penyusutan, dan jika frekuensi serangan radang amandel menurun seiring bertambahnya usia, maka dapat diangkat di kemudian hari. Apakah penyakit ini terkait dengan amandel Di antara banyak penyakit ginjal, hanya nefropati IgA dengan hematuria berulang dan nefritis pasca streptokokus akut yang terkait erat dengan tonsilitis, sedangkan jenis nefritis lainnya hanya dipengaruhi oleh peradangan lokal, tetapi tidak ada hubungan sebab akibat yang jelas. Oleh karena itu, tanpa keadaan khusus, pengangkatan amandel secara membabi buta pada pasien penyakit ginjal yang umum akan lebih banyak merugikan daripada menguntungkan. Pengangkatan amandel tidak dapat menggantikan pengobatan lain untuk penyakit ginjal Pengangkatan amandel bukanlah penyebab penyakit, hanya untuk sementara mengatasi pemicu peradangan lokal, dan tidak dapat menggantikan pengobatan lain untuk penyakit ginjal (terapi imunomodulasi, pengaturan beban kerja ginjal, terapi antihipertensi, dll.). Beberapa pasien mengalami eksaserbasi sementara setelah pengangkatan amandel Beberapa pasien mengalami eksaserbasi sementara dalam waktu satu minggu setelah pengangkatan amandel, seperti kombinasi hematuria atau proteinuria; fenomena ini merupakan hal yang baik bagi sebagian besar pasien nefritis yang menjalani pengangkatan amandel, yang membuktikan bahwa mungkin terdapat korelasi antara amandel dan penyakit ginjal, dan pengangkatan amandel kondusif bagi perbaikan penyakit, dan pengurangan jumlah kekambuhan penyakit ginjal. Kelegaan gejala-gejala di atas tidak berlangsung lebih dari 3 bulan setelah operasi. Tidak perlu melakukan pengobatan berlebihan pada tahap ini, dan harus berhati-hati untuk mengurangi iritasi lokal (makanan pedas, udara dingin). Gejala faringitis memburuk setelah pengangkatan amandel Sejumlah besar pasien mengalami perburukan gejala faringitis setelah pengangkatan amandel, dengan peningkatan jumlah folikel limfoid pada dinding posterior faring, yang menunjukkan bahwa pasien-pasien ini memiliki sistem limfatik yang tidak berfungsi dengan baik, sehingga pengangkatan amandel tidak akan membantu meringankan kondisinya. Apakah pengangkatan amandel dapat menyembuhkan penyakit ginjal? Saat ini, belum ada penelitian internasional yang membuktikan bahwa tonsilektomi dapat memperbaiki prognosis penyakit ginjal berdasarkan bukti-bukti yang ada. Fokus Menggabungkan sejumlah besar laporan penelitian dan pengalaman klinis saya selama lebih dari 30 tahun di bidang kedokteran, saya memiliki sikap berikut ini terhadap perlunya pengangkatan amandel pada pasien dengan penyakit ginjal: untuk populasi umum, selama serangan radang amandel tidak sering terjadi, tidak disarankan untuk mengangkatnya dengan mudah. Untuk pasien dengan nefropati IgA, jika serangan tonsilitis sering terjadi, lebih dari dua hingga tiga kali setahun, terutama bagi mereka yang berusia di atas 25 tahun dengan pembesaran amandel yang jelas, kami dapat mempertimbangkan untuk mengangkatnya sedini mungkin, sementara pasien dengan jenis klinis nefropati IgA lainnya harus dievaluasi sebagaimana mestinya untuk menentukan.