Pembedahan untuk hernia inguinalis pediatrik lebih sederhana daripada orang dewasa, hanya memerlukan “ligasi kantung hernia tinggi”. Apa yang dimaksud dengan “kantung hernia”? Apa yang dimaksud dengan “ligasi tinggi”? Sederhananya, ini berarti menemukan lubang tempat keluarnya hernia dan mengikat lubang tersebut dengan seutas benang! Alasan utama mengapa hernia pediatrik tidak perlu diperkuat dengan perbaikan lokal, tidak seperti hernia dewasa, adalah karena penyebabnya berbeda. Hernia dewasa terjadi sebagian besar terkait dengan degenerasi tubuh, seolah-olah pakaian yang dipakai dalam waktu lama, ban yang digunakan dalam waktu lama akan membuat lubang aus, jadi Anda harus menggunakan sepotong bahan (umumnya dikenal sebagai “tambalan”), seperti tambalan pada penutup lokal lubang hernia dan memperkuat, bukan untuk memperkuat degradasi tubuh selanjutnya dari kelanjutan kelanjutan yang paling mungkin menyebabkan kekambuhan; sementara anak dilahirkan dengan kelainan pada perkembangan saluran tertutup (syringomyelia). Anak dengan kelainan perkembangan bawaan, jika saluran tertutup (tonjolan seperti selubung) tidak tertutup, maka kami akan menutupnya secara artifisial dengan metode dan cara pembedahan, tidak perlu dilakukan perbaikan karena kekuatan dinding perut anak itu sendiri tidak memiliki masalah dengan pertumbuhan dan perkembangan jaringan lokal selanjutnya akan semakin diperkuat, kemungkinan kekambuhan sangat kecil. Tentu saja, ada persyaratan teknis untuk menutup selubung ini secara artifisial, harus diikat ke posisi tertinggi, yaitu melawan akar ligasi lubang, sehingga nama operasi ini disebut “ligasi tinggi kantung hernia”. Jika pengikatan tidak pada tempatnya, dan hernia hanya berubah menjadi tonjolan kecil, hernia akan mudah kambuh. Saat ini, ada dua jenis pembedahan: pembedahan terbuka tradisional, yang melibatkan pembuatan sayatan kulit 2-3 cm secara lokal dan memisahkannya dari luar ke dalam untuk menemukan lubang ligasi; dan pembedahan laparoskopi, yang melibatkan pengeboran satu atau dua lubang 3-5 mm di dinding perut, dan kemudian mengikat lubang di bawah penglihatan langsung dengan menggunakan laparoskop. Prinsip keduanya sama persis, tetapi rutenya sangat berbeda. Karena ukuran anak-anak yang kecil dan jaringan yang halus, hernia inguinalis dekat dengan struktur yang berhubungan dengan reproduksi, sehingga dokter harus sangat berhati-hati, dan korda spermatika yang halus tidak dapat “terluka”. Pertama, dan yang paling penting, korda spermatika seorang anak belum matang dan sangat kecil, sehingga mudah untuk merusaknya selama operasi terbuka, sedangkan operasi laparoskopi tidak perlu memisahkan korda spermatika dari kantung hernia dan menghindari kerusakan pada korda spermatika, sehingga menghasilkan lebih sedikit hematoma dan lebih sedikit dampak pada kesuburan. Jumlah hematoma lebih sedikit dan dampaknya terhadap kesuburan pun berkurang. Kedua, akar etiologi hernia inguinalis pediatrik yang paling banyak yang tidak menutup lubang adalah peritoneum, dinding perut di daerah ini dibagi menjadi tujuh lapisan dari kulit ke peritoneum terdalam, dan pada akhirnya ligasi kami adalah lapisan peritoneum, sehingga operasi terbuka membuka lapisan depan yang sebenarnya tidak perlu dibuka, dan lebih traumatis pada saluran inguinalis, sedangkan operasi laparoskopi tidak perlu memindahkan lapisan depan, sehingga mengurangi trauma dan mengurangi rasa sakit. Ketiga, adalah bahwa pandangan laparoskopi berada di dalam rongga perut, yang memungkinkan ligasi yang lebih baik daripada bedah terbuka, yang menghasilkan hasil yang lebih baik dan tingkat kekambuhan yang lebih rendah. Keempat, adalah keuntungan yang konsisten dari laparoskopi, perforasi pediatrik lebih kecil, tidak ada jahitan yang diperlukan dan sayatan hampir tidak terlihat. Kelima, sekitar 20% anak dengan hernia unilateral memiliki hernia bilateral, tetapi sisi lainnya lebih kecil dan lebih sulit dideteksi. Pembedahan terbuka tidak dapat mengeksplorasi sisi yang berlawanan, sedangkan laparoskopi dapat dengan jelas melihat sisi yang berlawanan, sehingga menghindari kelalaian hernia yang tersembunyi dan akibatnya membutuhkan operasi kedua. Oleh karena itu, setelah operasi laparoskopi untuk hernia inguinalis pediatrik, anak pulih dengan cepat, tanpa rasa sakit yang berarti, dapat bangun dari tempat tidur setelah terbangun sepenuhnya dari anestesi, dengan sedikit pantangan makanan, dan biasanya dapat dipulangkan dari rumah sakit satu hari setelah operasi. Satu-satunya kelemahan laparoskopi kantung hernia ligasi tinggi saat ini adalah biaya perawatannya lebih mahal daripada operasi terbuka.