Nefropati IgA adalah penyakit glomerulus primer yang paling umum dan penyebab utama gagal ginjal. Di negara kita, penyakit ini menyumbang lima belas hingga empat puluh persen glomerulonefritis primer. Dikatakan serbaguna karena manifestasi klinisnya sangat bervariasi dan kompleks, dan prognosisnya sangat bervariasi. Sebagian dari mereka hanya memiliki beberapa sel darah merah dalam urin mereka dan akan menjalani hidup mereka tanpa masalah. Sebagian mengalami gagal akut dan uremia dengan sangat cepat. Menurut manifestasi klinisnya, para ahli nefrologi mengklasifikasikan penyakit ini ke dalam tujuh jenis: yang pertama adalah hematuria. Ini adalah manifestasi awal yang paling umum. Hal ini ditandai dengan episode hematuria atau hematuria mikroskopis sementara atau berulang. Sebagian besar dipicu oleh infeksi saluran pernapasan bagian atas, sebagian lagi oleh peradangan saluran pencernaan atau oleh episode infeksi saluran kemih. Jenis ini menyumbang sekitar seperlima dari penyakit ini. Yang kedua adalah tipe proteinurik. Tipe ini didominasi proteinurik dan sebagian besar muncul dengan proteinuria ringan, dengan kuantifikasi proteinuria dua puluh empat jam kurang dari satu gram. Menarik untuk dicatat bahwa minoritas pasien dalam tipe ini (sekitar satu dari sepuluh hingga satu dari empat) tidak mengalami hipoproteinemia meskipun memiliki proteinuria dalam jumlah besar. Hal ini berbeda secara signifikan dari penyakit ginjal kronis lainnya. Yang ketiga adalah tipe sindrom nefrotik. Jenis ini menyumbang sekitar satu dari lima. Hal ini lebih umum terjadi pada anak-anak dan remaja. Seperti yang Anda ketahui, manifestasi khas sindrom nefrotik adalah tiga tinggi dan satu rendah. Tiga tinggi mengacu pada pembengkakan tinggi, proteinuria tinggi dan hiperlipidaemia, dan satu rendah mengacu pada hipoalbuminaemia. Jenis keempat adalah hipertensi. Jenis hipertensi ini lebih menonjol dan sebagian besar fungsi ginjal memburuk dengan cepat. Jenis ini lebih umum terjadi pada pasien yang lebih tua, dengan insiden pada anak-anak hanya 5%. Jenis kelima adalah gangguan ginjal. Manifestasi utama dari jenis ini adalah gagal ginjal kronis, dengan sejumlah kecil pasien yang mengalami gagal ginjal akut. Gagal ginjal kronis terjadi terutama pada orang dewasa, sebagian besar sepuluh sampai dua puluh tahun setelah diagnosis, dan lebih jarang terjadi pada anak-anak. Tipe keenam adalah sindrom nefritis akut, yaitu kondisi klinis yang kurang umum, di mana pasien datang dengan hematuria persisten, proteinuria masif, oedema, hipertensi ringan hingga sedang dan penurunan fungsi ginjal yang cepat dalam waktu singkat. Jika biopsi ginjal dilakukan, sejumlah besar badan bulan sabit sering terlihat. Jenis ketujuh adalah jenis yang dikategorikan dengan buruk, yang kurang umum. Ini muncul sebagai nyeri punggung yang parah dan nyeri perut yang parah, keduanya pada saat yang sama, atau secara independen. Yang biasa, tentu saja, disertai hematuria.