Darah dalam air seni mungkin disebabkan oleh penyakit ginjal. Ada banyak penyebab darah dalam air seni, termasuk nefritis dan sindrom nefrotik, batu ginjal, infeksi dan tumor juga dapat menyebabkan darah dalam air seni. CT ginjal atau USG jantung dapat menyaring batu ginjal; CT ginjal atau sistoskopi dapat menyingkirkan kanker kandung kemih atau ginjal. Jika lokus eritrosit urin menunjukkan tidak adanya sel darah merah, inilah saatnya untuk mempertimbangkan warna urin, seperti mioglobinuria dari transfusi darah, oksidan kuat yang ada dalam urin, atau rhabdomyolysis dari olahraga berat. Jika diagnosis sindrom nefritis nefrotik ditegakkan, inilah saatnya untuk meningkatkan investigasi lebih lanjut, seperti memeriksa fungsi ginjal, memeriksa elektroforesis protein serum, peri-protein urin, memeriksa kuantifikasi protein urin 24 jam, inilah saatnya untuk secara aktif meningkatkan investigasi yang relevan, dengan indikasi biopsi ginjal yang menyarankan biopsi ginjal untuk mengklarifikasi jenis patologis, memandu pengobatan dan menentukan prognosis.