Kehamilan biokimiawi: Telur yang telah dibuahi diletakkan pada hari ke 6-7 setelah pembuahan dan pada hari ke-9 sel trofoblas berdiferensiasi menjadi sel trofoblas sitotrofoblas dan sel trofoblas sinkronis, yang mulai mensekresikan HCG. Implantasi melewati tiga tahap: lokalisasi, adhesi, dan implantasi, yang mana saja dari tahap-tahap tersebut dapat menyebabkan kegagalan implantasi. Presentasi klinisnya adalah kadar HCG serum yang lebih besar dari normal, yang menunjukkan kehamilan, tetapi tidak ada kantung kehamilan yang terlihat pada USG, dan kemudian status kehamilan berakhir secara spontan, biasanya disebut sebagai kehamilan biokimia. Di sini, kami perlu menjelaskan apakah kehamilan biokimiawi, implantasi yang gagal, dan keguguran adalah hal yang sama. Pertama-tama, kita perlu memperjelas konsep ‘implantasi’. Implantasi adalah proses di mana blastosis yang teraktivasi berinteraksi dengan endometrium dalam keadaan reseptif, yang pada akhirnya mengarah pada pembentukan ikatan yang erat antara trofoblas dan endometrium. Kegagalan implantasi, di sisi lain, mengacu pada suatu kelainan pada suatu titik sebelum terbentuknya ikatan yang erat ini, yang mengakibatkan kegagalan embrio untuk berimplantasi. Kehamilan biokimiawi adalah kehamilan di mana embrio sudah mulai berimplantasi, ektoderm trofoblas telah menginvasi lapisan metaplastik rahim, dan beta-HCG yang disekresikan oleh embrio memasuki aliran darah ibu dan mencapai tingkat yang dapat dideteksi, kecuali karena suatu alasan kehamilan tidak berlanjut dan beta-HCG dalam darah atau urin hanya meningkat untuk sementara. Keguguran, di sisi lain, adalah peristiwa yang terjadi setelah implantasi embrio dan merupakan hilangnya kehamilan klinis. Etiologi: Kelainan pada setiap tahap perkembangan embrio dan proses implantasi dapat menyebabkan gangguan implantasi. Karena etiologinya yang kompleks, pada tahap ini tidak mungkin untuk mengidentifikasi penyebab pasti dari setiap kasus kegagalan pembuahan, yang terutama disebabkan oleh faktor ibu, faktor embrio, dan kelainan pada dialog antara keduanya. Faktor ibu meliputi berkurangnya toleransi endometrium, kelainan imunologi, keadaan hiperkoagulasi atau emboli. Beberapa ahli telah menunjukkan bahwa kejadian kehamilan biokimiawi lebih tinggi pada mereka yang memiliki ketebalan endometrium <9mm pada hari HCG atau hari puncak LH, dan kejadian kehamilan biokimiawi lebih rendah ketika pola endometriumnya trilinear. Selain faktor genetik, infeksi dan obat-obatan juga dapat menyebabkan kelainan kromosom, dan jika terjadi keguguran, kehamilan biasanya berupa kantung kehamilan kosong atau embrio yang mengalami degenerasi. Selain itu, teknik PGS, yang telah diperkenalkan dalam beberapa tahun terakhir, belum meningkatkan kejadian kehamilan biokimia. Jadi, bisa jadi kelainan kromosom pada embrio bukanlah penyebab utama kehamilan biokimia, melainkan kondisi endometrium, protokol ovulasi, dan lain-lain. Karena itu, tidak perlu terlalu khawatir tentang kehamilan biokimia karena kehamilan ini masih terjadi pada persentase tertentu dari aborsi spontan dan banyak di antaranya yang merupakan kehamilan biokimia ketika seseorang mengalami pendarahan vagina seperti menstruasi dan tidak pergi ke rumah sakit. Apa yang harus saya lakukan jika saya mengalami kehamilan biokimia? Kehamilan biokimia adalah jenis aborsi spontan dengan gejala ringan, yang menyebabkan trauma minimal pada endometrium dan mempengaruhi sumbu gonad.