Banyak wanita hamil yang sangat khawatir ketika menemukan cairan ketuban yang keruh selama pemeriksaan USG pada akhir kehamilan. Air ketuban yang keruh tidak selalu memengaruhi janin, tetapi penting untuk memantau pergerakan janin yang normal, persalinan dan kelahiran yang teratur, serta pemantauan jantung janin untuk mendeteksi kelainan janin pada waktunya. Jika air ketuban terkontaminasi oleh tinja, pemantauan jantung janin secara elektronik terus menerus dianjurkan. Jika detak jantung janin normal, tidak diperlukan perawatan khusus; jika detak jantung janin tidak normal, terdapat hipoksia intrauterin, yang dapat menyebabkan sindrom aspirasi feses janin, yang mengakibatkan hasil akhir yang buruk pada janin. Dengan meningkatnya resolusi peralatan USG, sering kali dimungkinkan untuk melihat partikel-partikel mengambang yang tersebar yang tersuspensi dalam cairan ketuban, terutama ketika janin aktif, dengan penampilan seperti badai salju. Saat janin menjadi tenang, partikel tersuspensi secara bertahap mengendap dan disebut sebagai partikel tersuspensi bebas, juga dikenal sebagai cairan ketuban keruh. Ada dua penyebab umum cairan ketuban keruh: 1) pembentukan lipid janin atau rambut rapuh, yang tidak signifikan secara klinis; 2) kontaminasi cairan ketuban dengan mekonium, meskipun gawat janin dapat mendorong janin untuk mengeluarkan mekonium, tetapi penyebab utama pengusiran mekonium terkait dengan minggu kehamilan. Semakin besar usia kehamilan, semakin tinggi kemungkinan terjadinya kontaminasi air ketuban dan feses. Faktor risiko tertentu juga dapat meningkatkan kemungkinan ekskresi feses, seperti kolestasis kehamilan, yang terjadi pada 10% – 20% wanita hamil selama persalinan.