Kanker hati (kanker hati primer) adalah kanker yang umum terjadi di Tiongkok, dan menurut data sensus, tingkat kematian tahunan akibat kanker hati menempati urutan ketiga setelah kanker perut dan kanker paru-paru. Hati adalah pusat metabolisme dari banyak zat penting dalam tubuh manusia, dan juga memiliki fungsi penting seperti detoksifikasi, sekresi dan ekskresi, dll. Begitu kanker muncul di hati, maka akan sangat berbahaya bagi kesehatan manusia. Secara klinis, tercatat bahwa pasien dengan kanker hati memiliki riwayat hepatitis akut-hepatitis kronis-kanker hati, yang menunjukkan bahwa hepatitis memiliki hubungan yang sangat erat dengan kanker hati. Dalam penelitian di dalam negeri mengenai kanker hati, tercatat pula bahwa proporsi hepatitis pada populasi di daerah dengan tingkat kejadian kanker hati yang tinggi, dan pasien dengan hepatitis B surface antigen (HbsAg) positif secara signifikan lebih tinggi dibandingkan pasien dengan HbsAg negatif pada pasien kanker hati. Hepatitis kronis juga dapat menyebabkan kanker hati secara langsung tanpa melewati tahap sirosis hati. I. Seberapa jauh pasien hepatitis B dari kanker hati? Statistik medis menunjukkan bahwa lebih dari 90% kanker hati primer di Tiongkok adalah pasien hepatitis B dengan HBsAg-positif, dengan kata lain, infeksi virus hepatitis B yang terus-menerus adalah penyebab utamanya. Meninjau riwayat medis kanker hati primer, tidak sulit untuk menemukan bahwa hampir setengah dari pasien disebut sebagai “pembawa virus yang sehat”, dan karakteristik yang paling jelas dari pasien semacam ini adalah sebagai berikut Karakteristik yang paling jelas dari pasien ini adalah: 1) Tes laboratorium adalah “triple positif mayor” atau “triple positif minor”, tetapi fungsi hati pada dasarnya normal; 2) Kondisi pasien tersembunyi sebelum ditemukannya kanker hati, dan tidak ada gejala yang jelas, atau bahkan tidak ada tanda-tanda seperti ketidaknyamanan di daerah hati. Kondisi ini memberikan alarm bagi dokter dan pasien: jika pasien hepatitis B tidak melakukan pengobatan standar tepat waktu, kanker hati mungkin hanya tinggal selangkah lagi! Hanya pengobatan ilmiah dan terstandardisasi yang dapat secara efektif mencegah hepatitis B berubah menjadi kanker hati. Jika tidak, jika dibiarkan, infeksi dan replikasi virus hepatitis B yang terus menerus dan lesi fibrosis yang dipicu oleh peradangan pasti akan menyebabkan sirosis dan bahkan kanker hati. Berapa banyak kanker hati yang disebabkan oleh hepatitis B? Di klinik, usia rata-rata pasien sirosis adalah 35 tahun, dan 6%-15% pasien sirosis akan berkembang menjadi kanker hati setelah 5 tahun. Di antara pasien sirosis dan kanker hati di Tiongkok, 80%-90% adalah pembawa virus hepatitis B. Tentu saja, tidak semua orang yang terinfeksi virus hepatitis B pada akhirnya akan berkembang menjadi sirosis dan kanker hati, kuncinya adalah mengendalikan hepatitis B pada waktunya. Apakah triple positif kecil lebih mungkin menyebabkan kanker? “Small triple positive” umumnya cenderung sembuh dari infeksi virus hepatitis B akut, hepatitis B kronis, dan pembawa virus hepatitis B kronis. Karena gejala klinisnya tidak jelas, mudah diabaikan, sehingga potensi bahayanya lebih besar bagi kesehatan manusia. Sebaliknya, orang “triple positif” dengan gejala klinis yang serius, mudah ditanggapi dengan serius dan diobati, dan berubah menjadi “triple positif kecil” atau pola lainnya, sehingga tingkat deteksi pada pasien kanker hati primer jauh lebih rendah daripada orang “triple positif kecil”. Oleh karena itu, tingkat deteksi pada pasien kanker hati primer jauh lebih rendah dibandingkan dengan pasien “minor triple positive”. “Jika ada faktor risiko seperti tidak memperhatikan istirahat dan penyalahgunaan alkohol, maka akan memperparah kerusakan hati, secara bertahap membentuk sirosis, dan akhirnya menyebabkan kanker hati primer. Apa saja gejala hepatitis B hingga kanker hati? Gejala utamanya adalah sirosis. Biasanya, sirosis hati terjadi sebelum kanker hati. Tidak ada manifestasi klinis pada tahap awal, dan dapat diketahui dengan memeriksa AFP. Jika situasi berikut ini terjadi, pasien harus pergi ke rumah sakit untuk pemeriksaan sedini mungkin: 1. Nyeri di daerah hati. Lebih dari separuh pasien menganggap ini sebagai gejala pertama, yang sebagian besar berupa nyeri tumpul yang menetap, nyeri seperti ditusuk-tusuk, atau nyeri bengkak. Gejala sistemik dan gastrointestinal. Pada tahap awal, tidak mudah untuk menarik perhatian, terutama dimanifestasikan sebagai kelemahan, kekurusan, kehilangan nafsu makan, perut kembung, dll. Beberapa pasien mungkin disertai mual, muntah. Beberapa pasien mungkin disertai dengan mual, muntah, demam, diare dan gejala lainnya. Pada tahap akhir, terdapat anemia, penyakit kuning, asites, pembengkakan tungkai bawah, perdarahan subkutan, dan penyakit ganas. Hepatomegali. Ini adalah tanda utama yang paling umum dari kanker hati pada stadium menengah dan lanjut. Dalam banyak kasus, hepatomegali atau massa hati adalah gejala pertama karsinoma hepatoseluler ketika pasien menyentuhnya secara kebetulan.